ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Agħżel Paġna

Korriment tan-nervituri

Tim ta' Korriment tan-Nervi tal-Klinika tad-Dahar. In-nervituri huma fraġli u jistgħu jiġu mħassra bi pressjoni, tiġbid jew qtugħ. Korriment lil nerv jista 'jwaqqaf is-sinjali minn u lejn il-moħħ, u jikkawża li l-muskoli ma jaħdmux sew u jitilfu s-sensazzjoni fiż-żona midruba. Is-sistema nervuża tamministra maġġoranza kbira tal-funzjonijiet tal-ġisem, mir-regolazzjoni tan-nifs ta 'individwu għall-kontroll tal-muskoli tagħhom kif ukoll sensazzjoni tas-sħana u l-kesħa. Iżda, meta trawma minn korriment jew kundizzjoni sottostanti tikkawża korriment fin-nervituri, il-kwalità tal-ħajja ta 'individwu tista' tiġi affettwata ħafna. Dr Alex Jimenez jispjega diversi kunċetti permezz tal-kollezzjoni tiegħu ta 'arkivji li jduru madwar it-tipi ta' korrimenti u kundizzjoni li jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet fin-nervituri kif ukoll jiddiskutu l-forma differenti ta 'trattamenti u soluzzjonijiet biex ittaffi l-uġigħ fin-nervituri u terġa' tiġi restawrata l-kwalità tal-ħajja tal-individwu.

Ċaħda Ġenerali *

L-informazzjoni hawnhekk mhix intenzjonata biex tissostitwixxi relazzjoni waħda għal waħda ma' professjonist fil-kura tas-saħħa kwalifikat jew tabib liċenzjat u mhijiex parir mediku. Inħeġġuk tieħu d-deċiżjonijiet tiegħek dwar il-kura tas-saħħa bbażati fuq ir-riċerka u s-sħubija tiegħek ma' professjonist kwalifikat fil-kura tas-saħħa. L-ambitu tal-informazzjoni tagħna huwa limitat għal chiropractic, muskuloskeletali, mediċini fiżiċi, benessri, kwistjonijiet sensittivi tas-saħħa, artikoli tal-mediċina funzjonali, suġġetti, u diskussjonijiet. Aħna nipprovdu u nippreżentaw kollaborazzjoni klinika ma 'speċjalisti minn firxa wiesgħa ta' dixxiplini. Kull speċjalista huwa rregolat mill-ambitu professjonali tal-prattika tiegħu u l-ġurisdizzjoni tal-liċenzjar tiegħu. Aħna nużaw protokolli funzjonali tas-saħħa u l-benessri biex nittrattaw u nappoġġjaw il-kura għall-korrimenti jew id-disturbi tas-sistema muskoloskeletali. Il-vidjows, il-postijiet, is-suġġetti, is-suġġetti u l-għarfien tagħna jkopru kwistjonijiet kliniċi, kwistjonijiet, u suġġetti li għandhom x’jaqsmu ma’ u jappoġġjaw, direttament jew indirettament, l-ambitu tal-prattika klinika tagħna.* L-uffiċċju tagħna għamel tentattiv raġonevoli biex jipprovdi ċitazzjonijiet ta’ appoġġ u identifika l-istudju ta’ riċerka rilevanti jew studji li jappoġġjaw il-karigi tagħna. Aħna nipprovdu kopji ta' studji ta' riċerka ta' appoġġ disponibbli għall-bordijiet regolatorji u l-pubbliku fuq talba.

Aħna nifhmu li aħna nkopru kwistjonijiet li jeħtieġu spjegazzjoni addizzjonali ta 'kif tista' tgħin fi pjan ta 'kura partikolari jew protokoll ta' trattament; għalhekk, biex tiddiskuti aktar is-suġġett hawn fuq, jekk jogħġbok tħossok liberu li tistaqsi Dr Alex Jimenez jew ikkuntattjana fuq 915-850-0900.

Dr Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Liċenzjat fi: Texas & New Mexico*

 


Meralgia Paresthetica: Kawżi, Sintomi, u Għażliet ta 'Trattament

Meralgia Paresthetica: Kawżi, Sintomi, u Għażliet ta 'Trattament

Individwi li jesperjenzaw uġigħ, tnemnim, tnemnim, jew sensazzjoni ta 'ħruq fil-koxxa ta' quddiem u ta 'barra jista' jkollhom meralgia paresthetica, qbid tan-nervituri. Il-fehim tal-kundizzjoni jista’ jgħin lill-fornituri tal-kura tas-saħħa jiżviluppaw pjan ta’ trattament effettiv?

Meralgia Paresthetica: Kawżi, Sintomi, u Għażliet ta 'Trattament

Meralgia Paresthetica

Meralgia paresthetica, jew MP, hija magħrufa wkoll bħala sindromu Bernhardt-Roth, sindromu tan-nervituri tal-ġilda femorali laterali, jew newralġija tal-ġilda femorali laterali. Dan iseħħ meta n-nerv kutanju femorali laterali, nerv sensorju li jgħaddi minn fuq ix-xifer tal-pelvi u 'l isfel minn quddiem tal-koxxa, isir ikkompressat. In-nerv jipprovdi informazzjoni dwar sensazzjonijiet fuq quddiem u barra tal-koxxa. Dan jista' jiġri għal diversi raġunijiet, inklużi:

  • Korrimenti riċenti fil-ġenbejn, bħal minn ħabta/inċident ta' vettura bil-mutur.
  • Attivitajiet ripetittivi tal-ġenbejn, bħaċ-ċikliżmu.
  • Tqala
  • Żieda fil-piż
  • Liebes ilbies issikkat.

Il-kundizzjoni ta 'qbid tan-nervituri tikkawża tnemnim, tnemnim u uġigħ ta' ħruq fil-koxxa ta 'quddiem u/jew ta' barra.

Kawżi

Jista 'jkun hemm diversi kawżi differenti ta' din il-kundizzjoni, iżda ta 'spiss tidher fit-tqala, żieda f'daqqa fil-piż, liebes ħwejjeġ jew ċinturini stretti, u kundizzjonijiet oħra. (Ivins GK 2000) Xi drabi, meralgia parestetika tista 'tkun ikkawżata minn proċeduri mediċi. Pereżempju, il-kundizzjoni tista 'tippreżenta wara li individwu jkollu kirurġija u jkun f'pożizzjoni mhux tas-soltu għal perjodu twil ta' żmien, fejn hemm pressjoni esterna diretta fuq in-nerv. Ukoll, in-nerv jista 'jsir ħsara waqt proċedura kirurġika. (Cheatham SW et al., 2013) Dan jista 'jseħħ meta tilqim tal-għadam jinkiseb mill-pelvi jew kirurġija ta' sostituzzjoni tal-ġenbejn anterjuri.

sintomi

Individwi jistgħu jesperjenzaw xi wħud mis-sintomi li ġejjin jew kollha kemm huma (Chung KH et al., 2010)

  • Tnemnim fuq in-naħa ta 'barra tal-koxxa.
  • Uġigħ jew ħruq fuq barra tal-koxxa.
  • Sensittività biex tmiss ħafif in-naħa ta’ barra tal-koxxa.
  • Aggravar tas-sintomi b'ċerti pożizzjonijiet.
  • Żieda fis-sintomi meta tilbes ċinturini, ċinturini tax-xogħol, jew ħwejjeġ issikkati.

Is-sintomi jistgħu jiġu u jmorru jew ikunu persistenti. Xi individwi bilkemm huma notevoli u ma jkollhomx impatt fuq ħajjithom jew l-attivitajiet tagħhom, filwaqt li oħrajn jistgħu jkunu ta 'idejq ħafna u jikkawżaw uġigħ sinifikanti. (Scholz C. et al., 2023)

Trattament

It-trattament jiddependi fuq kemm ilha preżenti l-korriment u l-frekwenza u s-severità tal-kundizzjoni.

Modifiki tal-Ħwejjeġ

Jekk il-kawża hija dovuta għal ħwejjeġ stretti, ċinturini, jew ċinturini tax-xogħol, allura l-modifika tal-ilbies għandha ttaffi s-sintomi.

Tqala

In-nisa tqal normalment isibu serħan sħiħ mis-sintomi tagħhom wara l-ħlas. (Hosley, CM, u McCullough, LD 2011)

Programm ta’ Telf ta’ Piż

Jekk huwa maħsub li żieda fil-piż reċenti tikkontribwixxi għall-kundizzjoni, allura jista 'jkun rakkomandat programm ta' telf ta 'piż.

Injezzjonijiet tal-kortiżon

Jekk passi sempliċi ma ttaffix is-sintomi, tista 'tiġi rakkomandata injezzjoni ta' kortisone madwar iż-żona tan-nervituri. L-għan huwa li titnaqqas l-infjammazzjoni li tikkontribwixxi għall-pressjoni tan-nervituri (Houle S. 2012). L-injezzjonijiet tal-kortisone jistgħu jkunu trattament definittiv jew trattament temporanju.

Chiroprattika

Il-kura ta 'kiroprattika tista' tkun trattament effettiv, naturali u sikur. L-aġġustamenti jistgħu jgħinu biex itaffu l-pressjoni fuq in-nerv tal-ġilda femorali laterali (LFCN) billi jallinjaw mill-ġdid is-sinsla tad-dahar u jirrestawraw il-funzjoni tan-nervituri. Il-kiroprattiċi jistgħu wkoll jużaw terapiji tat-tessut artab, bħal massaġġi, biex itaffu t-tensjoni tal-muskoli u jappoġġjaw il-proċess ta 'fejqan tal-ġisem. Tekniki chiropractic oħra li jistgħu jintużaw jinkludu:

  • Pelviku mobilizzazzjonijiet
  • Terapija mijofasjali
  • Massaġġi ta 'frizzjoni trasversali
  • Stretching exercises
  • Eżerċizzji ta 'stabbilizzazzjoni għall-qalba u l-pelvi
  • Tejp tal-kinesjoloġija terapewtika

Programm ta 'trattament chiropractic jista' jinkludi trattamenti 10-15 fuq 6-8 ġimgħat, iżda n-numru ta 'trattamenti meħtieġa se jvarja minn persuna għal oħra. Jekk ma jkunx hemm progress notevoli wara 3-4 ġimgħat, jista 'jkun iż-żmien li tikkonsulta speċjalista jew kirurgu.

Kirurġija

Il-kirurġija rari hija meħtieġa. Madankollu, proċedura kirurġika tista 'tiġi kkunsidrata meta t-trattamenti konservattivi kollha jonqsu milli jipprovdu serħan. (Schwaiger K. et al., 2018) Kirurgu jqassam u jidentifika n-nerv, ifittex postijiet ta 'kompressjoni, u jipprova jeħles in-nerv minn kwalunkwe żona fejn jista' jkun maqrus. Inkella, xi kirurgi jittrażmettu / jaqtgħu n-nerv sabiex ma jibqax jikkawża problemi. Jekk titwettaq il-proċedura ta 'transection, se jkun hemm żona permanenti ta' tnemnim fuq in-naħa ta 'quddiem tal-koxxa.

Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic taħdem ma 'fornituri tal-kura tas-saħħa primarja u speċjalisti biex tiżviluppa pjan ta' trattament apposta biex ittaffi l-uġigħ, tikkura korrimenti, ittejjeb il-flessibilità, il-mobilità u l-aġilità, u tgħin lill-individwi jerġgħu lura għall-aħjar funzjoni. Jekk ikunu meħtieġa trattamenti oħra, Dr Jimenez ingħaqad ma 'l-aqwa kirurgi, speċjalisti kliniċi, riċerkaturi mediċi u fornituri ta' riabilitazzjoni biex jipprovdu l-aktar trattamenti effettivi.


Kura Chiropractic għall-Instabbiltà tar-Riġlejn


Referenzi

Ivins GK (2000). Meralgia paresthetica, id-dijanjosi elużiva: esperjenza klinika b'14-il pazjent adult. Annals of Surgery, 232(2), 281–286. doi.org/10.1097/00000658-200008000-00019

Cheatham, SW, Kolber, MJ, & Salamh, PA (2013). Meralgia paresthetica: reviżjoni tal-letteratura. Ġurnal Internazzjonali ta 'terapija fiżika sportiva, 8(6), 883–893.

Chung, KH, Lee, JY, Ko, TK, Park, CH, Chun, DH, Yang, HJ, Gill, HJ, & Kim, MK (2010). Meralgia paresthetica li taffettwa nisa twelid li għaddew minn ċesarja -Rapport ta' każ-. Ġurnal Korean tal-anestesjoloġija, 59 Suppl(Suppl), S86–S89. doi.org/10.4097/kjae.2010.59.S.S86

Scholz, C., Hohenhaus, M., Pedro, MT, Uerschels, AK, & Dengler, NF (2023). Meralgia Paresthetica: Rilevanza, Dijanjosi, u Trattament. Deutsches Arzteblatt international, 120(39), 655–661. doi.org/10.3238/arztebl.m2023.0170

Hosley, CM, & McCullough, LD (2011). Kwistjonijiet newroloġiċi akuti fit-tqala u l-peripartum. The Neurohospitalist, 1(2), 104–116. doi.org/10.1177/1941875211399126

Houle S. (2012). Ġestjoni ta 'kiroprattika ta' meralgia parestetika idjopatika kronika: studju ta 'każ. Ġurnal tal-mediċina chiropractic, 11 (1), 36-41. doi.org/10.1016/j.jcm.2011.06.008

Schwaiger, K., Panzenbeck, P., Purschke, M., Russe, E., Kaplan, R., Heinrich, K., Mandal, P., & Wechselberger, G. (2018). Dekompressjoni kirurġika tan-nerv tal-ġilda femorali laterali (LFCN) għal trattament ta' Meralgia paresthetica: Sperimentali jew l-aktar avvanzata? Analiżi tar-riżultat f'ċentru wieħed. Mediċina, 97(33), e11914. doi.org/10.1097/MD.0000000000011914

Nesploraw l-għadam umoristiċi: Korrimenti fin-nervituri u Trattament

Nesploraw l-għadam umoristiċi: Korrimenti fin-nervituri u Trattament

Il-fehim tal-post tal-għadam umoristiċi u kif l-uġigħ jista 'jiġi ġestit wara l-korriment jgħin biex iħaffef l-irkupru u l-prevenzjoni għal individwi li laqtu l-għadam umoristiċi tagħhom?

Nesploraw l-għadam umoristiċi: Korrimenti fin-nervituri u Trattament

Korriment tan-nervituri tal-għadam tal-minkeb

Wara l-minkeb hemm żona magħrufa bħala l-"għadam umoristiku", fejn in-nerv ulnari għandu inqas protezzjoni tat-tessut u l-għadam. Dan huwa fejn parti min-nerv ulnar tgħaddi madwar id-dahar tal-minkeb. Minħabba li inqas tessut u għadam jipproteġu n-nerv f'din iż-żona, li tieħu daqqa bħal tħabbat ma 'xi ħaġa tista' tikkawża uġigħ bħal xokk elettriku u sensazzjoni ta 'tingiż 'l isfel fid-driegħ u fis-swaba' ta 'barra tipiku ta' nerv irritat. Il-biċċa l-kbira tal-korrimenti fl-għadam umoristiċi jsolvu malajr, u l-uġigħ jisparixxi wara ftit sekondi jew minuti, iżda xi drabi, korriment fin-nerv ulnari jista 'jwassal għal sintomi aktar persistenti.

Anatomija

L-għadam umoristiku mhuwiex għadma iżda n-nerv ulnari. In-nerv jinżel id-driegħ, jgħaddi madwar id-dahar tal-minkeb. (Dimitrova, A. et al., 2019) Minħabba li n-nerv ulnar jinsab fuq il-minkeb u ftit li xejn hemm kuxxin xaħmi, li tħabbat ħafif dan il-post jista 'jikkawża uġigħ u sensazzjonijiet ta' tnemnim 'l isfel fid-driegħ. Tliet għadam jinkludu l-junction tal-minkeb li jinkludu:

  • Umerus - għadam tad-driegħ
  • Ulna u raġġ - għadam tad-driegħ

L-umeru għandu kanal li jipproteġi u jżomm in-nerv ulnar hekk kif jgħaddi minn wara l-ġog. Dan huwa fejn in-nerv jista 'jiġi mweġġa' jew irritat meta n-nerv jintlaqat jew maqrusa mat-tarf tal-għadam, u jikkawża l-uġigħ umoristiku tal-għadam.

Sensazzjoni ta' Uġigħ Elettriku

Meta tolqot in-nerv ulnar jew għadam umoristiċi fejn in-nerv ulnar jipprovdi sensazzjoni, uġigħ, u sensazzjonijiet elettriċi/tingiż huma esperjenzati mid-driegħ sas-swaba 'barra. Din il-parti tad-driegħ u l-idejn tissejjaħ id-distribuzzjoni tan-nervituri ulnari. (Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi. 2024) In-nerv ulnar jipprovdi sensazzjoni fil-biċċa l-kbira tas-saba 'roża u madwar nofs is-saba' ċurkett. Nervituri oħra, inkluż in-nerv medjan u radjali, jipprovdu sensazzjoni lill-bqija tal-idejn.

Trattament

Normalment, skoss qawwi mal-minkeb issolvi malajr. Xi rakkomandazzjonijiet biex jgħinu s-sintomi jitjiebu aktar malajr jinkludu:

  • Tħawwad id-driegħ u l-idejn.
  • L-iddrittar u l-liwja tal-minkeb biex tistira n-nerv.
  • Tnaqqis tal-mobilità tal-minkeb.
  • L-applikazzjoni tas-silġ fiż-żona.
  • Tieħu mediċini anti-infjammatorji.

It-trattament ta 'Uġigħ fit-Tul

F'ċirkostanzi rari, korrimenti fin-nerv ulnari jistgħu jikkawżaw sintomi aktar persistenti, kundizzjoni magħrufa bħala sindromu tal-mina kubitali. Is-sindromu tal-mina kubitali jista 'jiġri wara korriment jew minn użu eċċessiv tal-minkeb. Individwi b'sindromu tal-mina kubitali jistgħu jibbenefikaw milli jilbsu qassa bil-lejl. Qassab ta 'daqs standard jistgħu jiġu ordnati onlajn, iżda l-biċċa l-kbira huma fabbrikati minn terapista okkupazzjonali jew ta' l-idejn. Jekk is-sintomi jdumu aktar fit-tul, tista’ tiġi rrakkomandata kirurġija biex ittaffi l-pressjoni u t-tensjoni fuq in-nerv ulnari (Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi, 2024). Il-proċedura tiddekompressa n-nerv billi ttaffi kwalunkwe restrizzjoni stretta madwaru u tirrilaxxahom. F'każijiet severi, in-nerv jiġi ppożizzjonat mill-ġdid f'żona li ma tpoġġix daqshekk pressjoni fuq in-nerv, magħrufa bħala traspożizzjoni tan-nerv ulnar.

Korriment Mediku Chiroprattika u Functional Medicine Clinic taħdem ma’ fornituri tal-kura tas-saħħa primarja u speċjalisti biex tiżviluppa soluzzjoni ottima tas-saħħa u l-benessri li tgħin lill-individwi jerġgħu lura għan-normal. Il-fornituri tagħna joħolqu pjanijiet ta 'kura personalizzati għal kull pazjent, inklużi l-prinċipji tal-Mediċina Funzjonali, Acupuncture, Electro-Acupuncture, u Mediċina Sportiva permezz ta' approċċ integrat biex jittrattaw korrimenti u sindromi ta 'uġigħ kroniku biex itejbu l-kapaċità permezz ta' programmi ta 'flessibilità, mobilità u b'aġilità biex ittaffi l-uġigħ. Jekk ikun meħtieġ trattament ieħor, Dr Jimenez ingħaqad ma 'l-aqwa kirurgi, speċjalisti kliniċi, riċerkaturi mediċi, u fornituri ta' riabilitazzjoni biex jipprovdu l-aktar trattamenti effettivi.


Trattament ta 'Chiroprattika għas-Sindromu tal-Munnarija Carpal


Referenzi

Dimitrova, A., Murchison, C., & Oken, B. (2019). Effetti lokali ta 'acupuncture fuq in-nervituri medjan u ulnar f'pazjenti bis-sindromu tal-carpal tunnel: protokoll ta' studju mekkanistiku pilota. Proċessi, 20(1), 8. doi.org/10.1186/s13063-018-3094-5

Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi. (2024). Qabda tan-nerv ulnar fil-minkeb. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/ulnar-nerve-trapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/

Mixja newropatika: Analiżi ta 'Anormalitajiet tal-Mixi

Mixja newropatika: Analiżi ta 'Anormalitajiet tal-Mixi

Jistgħu terapiji fiżiċi jgħinu fit-trattament ta 'mixi ta' steppage għoli minn korriment jew kundizzjonijiet mediċi u jirrestawraw mudelli normali ta 'mixi għal individwi li għandhom jew qed jiżviluppaw wieħed?

Mixja newropatika: Analiżi ta 'Anormalitajiet tal-Mixi

Analiżi antropometrika tal-mixi jew tal-mixi fuq treadmill

Mixja newropatika

Il-mixja newropatika, magħrufa wkoll bħala mixja ekwina jew steppage għolja, hija tip ta’ anormalità tal-mixi li tikkawża lill-individwi jgħollu l-ġenbejn biex jerfgħu riġlejhom ogħla min-normal. Dan iseħħ meta l-individwi jkollhom qatra tas-sieq jew ekwinu ta 'l-għaksa minħabba telf ta' dorsiflexion. Bħala riżultat, is-sieq tiddendel bis-sieq tipponta 'l isfel, u tikkawża li s-swaba' tas-sieq jitkaxkru waqt il-mixi. Is-sieq tista' tidher floppy meta tinżel. Il-waqgħa tas-sieq hija kkawżata minn dgħjufija jew paraliżi tal-muskolu tibialis anterjuri quddiem l-għadam tas-sieq. Il-muskolu tibialis anterjuri jikkuntratta biex jgħin flex is-sieq u l-għaksa waqt il-mixi, u jiżgura li s-sieq tneħħi l-art u ma tkaxkarx. Individwi b'dgħjufija jew paraliżi tibialis anterjuri jista 'jkollhom mixja newropatika u jgħawġu b'mod eċċessiv il-ġenbejn u l-irkoppa waqt li jimxu 'l quddiem, jerfgħu riġlejhom għoli mill-art biex inaddfu s-sieq biex jevitaw it-tgerbib. Tim ta 'terapija fiżika jista' jgħin b'mudell ta 'mixi ta' steppage għoli wara mard jew korriment.

Kawżi

Kundizzjonijiet li jistgħu jikkawżaw dgħjufija jew paraliżi tat-tibialis anterjuri u mudell ta’ mixi ta’ steppage għoli jinkludu:

Xjatika

  • Uġigħ ikkawżat minn kompressjoni jew irritazzjoni tan-nerv xjatiku jibda fin-naħa t'isfel tad-dahar u jivvjaġġa 'l isfel minn wara tar-riġel. (McCabe, FJ, McCabe, JP 2016)

Korriment tan-nervaturi peroneali

  • Ħsara lill-fergħat tan-nervituri peroneali min-nerv xjatiku li jgħinu biex iċċaqlaq il-parti t'isfel tar-riġel u s-sieq. (Mediċina Johns Hopkins. 2024)

Isklerożi Multipla

  • Marda awtoimmuni li tagħmel ħsara liċ-ċelloli tan-nervituri fil-moħħ u fis-sinsla tad-dahar. (Taylor, PN et al., 2016)

Stroke

Fornitur tal-kura tas-saħħa primarja jista 'jirreferi tim ta' terapija fiżika biex jgħin jikkoreġi l-mudell tal-mixi newropatiku.

Trattament

It-trattament jista 'jinvolvi diversi terapiji li jiffokaw fuq il-muskolu tibialis anterjuri.

  • Eżerċizzji mmirati għall-għaksa jistgħu jgħinu biex isaħħu l-muskolu.
  • Il-meded tal-għoġol jistgħu jgħinu biex iżżomm il-firxa tal-moviment tal-għaksa.
  • Taħriġ fil-mixi eżerċizzji.
  • Eżerċizzji ta 'bilanċ se jgħinu biex itejbu proprioception ġenerali, jew is-sens tal-pożizzjoni tal-ġisem u l-moviment.
  • L-istimulazzjoni elettrika newromuskolari, jew NMES, tista 'tgħin biex ittejjeb il-funzjoni tal-muskolu. (Hollis, S., McClure, P. 2017)
  • L-istimulazzjoni elettrika tikkuntratta artifiċjalment il-muskolu biex tirrestawra l-funzjoni xierqa.
  • Għal dgħjufija tibialis anterjuri kkawżata mix-xjatika, eżerċizzji ta 'dekompressjoni tad-dahar jistgħu jiġu preskritti biex ittaffi l-pressjoni min-nerv xjatiku.
  • L-eżerċizzji jirrilaxxaw in-nerv biex jirrestawraw it-trażmissjoni normali tas-sinjal 'il fuq u' l isfel fin-nerv fin-naħa t'isfel tad-dahar.
  • L-istimulazzjoni elettrika newromuskolari tista 'tintuża wkoll biex tgħin ittejjeb il-funzjoni tal-muskoli.

Apparat ta' Assistenza għall-Mixi

Terapista jista’ jissuġġerixxi li juża apparat ta’ assistenza biex jgħin lill-pazjent jimxi kif suppost. Dan jista 'jinkludi walker bir-roti jew qasab quad. Soluzzjoni temporanja għad-dgħjufija tibialis anterjuri hija li tgħolli s-sieq waqt li timxi b'faxxa elastika. Orbot faxxa madwar ir-riġel taħt l-irkoppa u waħħalha madwar il-ballun tas-sieq. Meta tbandal s-sieq 'il quddiem, il-faxxa tiġbed is-sieq 'il fuq. L-użu tiegħu bħala soluzzjoni temporanja jista' jgħin biex tinżamm il-mobilità sikura. Kultant, paraliżi tal-muskolu tibialis anterjuri tista 'ssir permanenti. F'dan il-każ, individwi jistgħu jibbenefikaw minn ċinga speċjali msejħa an ortożi għaksa-saqajn. Iċ-ċinga tgħin biex jerfgħu s-sieq u s-swaba 'l-art.

Għal individwi mħassba li jitilfu l-bilanċ tagħhom u li jaqgħu, hemm modi kif itejbu l-mudelli tal-mixi biex jibqgħu sikuri. Fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jirrakkomanda terapija fiżika biex jikkoreġi l-mixi, isaħħaħ il-muskolu tibialis anterjuri, itejjeb il-bilanċ, u jeduka dwar il-prevenzjoni tal-korrimenti. L-individwi għandhom jiddiskutu s-sintomi u l-kundizzjonijiet ma’ tabib primarju, fornitur tal-kura tas-saħħa jew speċjalista biex jiggwidahom fid-direzzjoni t-tajba u jiddetermina l-aħjar trattament.

Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic juża approċċ integrat personalizzat għall-individwu li jiffoka fuq dak li jaħdem għalihom u jittratta korrimenti u sindromi ta 'uġigħ kroniku permezz ta' pjanijiet ta 'kura personalizzati li jtejbu l-kapaċità permezz ta' programmi ta 'flessibilità, mobilità u b'aġilità biex ittaffi l-uġigħ. Jekk ikun meħtieġ trattament ieħor, Dr Jimenez ingħaqad ma 'l-aqwa kirurgi, speċjalisti kliniċi, riċerkaturi mediċi, u fornituri ta' riabilitazzjoni biex jipprovdu l-aktar trattamenti effettivi.


Ikkontrolla l-Moviment u l-Pożizzjoni tas-Marda


Referenzi

McCabe, FJ, & McCabe, JP (2016). Preżentazzjoni mhux tas-soltu ta 'Xjatika tan-naħa tal-Lemin b'Waqgħa tas-saqajn. Rapporti ta’ każijiet fl-ortopedija, 2016, 9024368. doi.org/10.1155/2016/9024368

Mediċina Johns Hopkins. (2024). Korriment fin-nervituri peroneali. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peroneal-nerve-injury

Kaykisiz, EK, & Unluer, EE (2017). Raġuni Mhux Mistennija għal Waqqa Is-Saqaf Iżolata: Puplesija Akuta. Ġurnal tal-Pakistan tax-xjenzi mediċi, 33(5), 1288–1290. doi.org/10.12669/pjms.335.13593

Taylor, PN, Wilkinson Hart, IA, Khan, MS, & Slade-Sharman, DE (2016). Korrezzjoni ta' Footdrop Minħabba Sklerożi Multipla Bl-użu tal-STIMuSTEP Implanted Dropped Foot Stimulator. Ġurnal Internazzjonali tal-kura tal-SM, 18(5), 239–247. doi.org/10.7224/1537-2073.2015-038

Hollis, S., & McClure, P. (2017). Stimulazzjoni Elettrika Intramuskolari għall-Attivazzjoni tal-Muskoli tat-Tibialis Anterior Wara Tiswija Kirurġika: Rapport tal-Każ. Il-Ġurnal tat-terapija fiżika ortopedika u sportiva, 47 (12), 965–969. doi.org/10.2519/jospt.2017.7368

Id-Demistifikazzjoni tal-Għeruq tan-Nervituri Spinali u l-Impatt Tagħhom fuq is-Saħħa

Id-Demistifikazzjoni tal-Għeruq tan-Nervituri Spinali u l-Impatt Tagħhom fuq is-Saħħa

Meta xjatika jew uġigħ fin-nervituri radjanti ieħor jippreżenta, it-tagħlim biex jiddistingwi bejn uġigħ fin-nervituri u tipi differenti ta 'uġigħ jgħin lill-individwi jagħrfu meta l-għeruq tan-nervituri tas-sinsla huma irritati jew ikkompressati jew problemi aktar serji li jeħtieġu attenzjoni medika?

Id-Demistifikazzjoni tal-Għeruq tan-Nervituri Spinali u l-Impatt Tagħhom fuq is-Saħħa

Għeruq tan-nervituri spinali u Dermatomi

Kundizzjonijiet tas-sinsla bħal diski herniated u stenosi jistgħu jwasslu għal uġigħ ta 'radjazzjoni li jivvjaġġa 'l isfel driegħ jew riġel wieħed. Sintomi oħra jinkludu dgħjufija, tnemnim, u/jew sensazzjonijiet elettriċi ta’ sparar jew ħruq. It-terminu mediku għal sintomi tan-nervituri maqrusa huwa radikolopatija (Istituti Nazzjonali tas-Saħħa: Istitut Nazzjonali ta 'Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. 2020). Dermatomi jistgħu jikkontribwixxu għall-irritazzjoni fis-sinsla tad-dahar, fejn l-għeruq tan-nervituri jikkawżaw sintomi fid-dahar u fir-riġlejn.

Anatomija

Is-sinsla tad-dahar għandha 31 segment.

  • Kull segment għandu għeruq tan-nervituri fuq il-lemin u fuq ix-xellug li jipprovdu funzjonijiet motori u sensorji lir-riġlejn.
  • Il-fergħat ta 'komunikazzjoni ta' quddiem u ta 'wara jingħaqdu biex jiffurmaw in-nervituri tas-sinsla li joħorġu mill-kanal vertebrali.
  • Il-31 segment tas-sinsla jirriżultaw f'31 nervituri tas-sinsla.
  • Kull wieħed jittrasmetti input tan-nervituri sensorji minn reġjun speċifiku tal-ġilda fuq dik in-naħa u ż-żona tal-ġisem.
  • Dawn ir-reġjuni jissejħu dermatomi.
  • Ħlief għall-ewwel nerv spinali ċervikali, dermatomi jeżistu għal kull nerv spinali.
  • In-nervituri tas-sinsla u d-dermatomi assoċjati tagħhom jiffurmaw netwerk mal-ġisem kollu.

Dermatomi Għan

Dermatomi huma ż-żoni tal-ġisem/ġilda b'input sensorju assenjat lin-nervituri tas-sinsla individwali. Kull għerq tan-nervituri għandu dermatome assoċjat, u diversi fergħat jipprovdu kull dermatome minn dak l-għerq tan-nervituri wieħed. Dermatomi huma mogħdijiet li permezz tagħhom l-informazzjoni sensazzjonali fil-ġilda tittrasmetti sinjali lejn u mis-sistema nervuża ċentrali. Sensazzjonijiet li jinħassu fiżikament, bħall-pressjoni u t-temperatura, jiġu trasmessi lis-sistema nervuża ċentrali. Meta għerq tan-nervituri tas-sinsla jsir ikkompressat jew irritat, ġeneralment minħabba li jiġi f'kuntatt ma 'struttura oħra, jirriżulta f'radikolopatija. (Istituti Nazzjonali tas-Saħħa: Istitut Nazzjonali ta 'Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. 2020).

Radikulatija

Ir-radikulopatija tiddeskrivi sintomi kkawżati minn nerv maqrus tul is-sinsla. Is-sintomi u s-sensazzjonijiet jiddependu minn fejn in-nerv ikun maqrus u l-estent tal-kompressjoni.

Ċervikali

  • Dan huwa sindromu ta 'uġigħ u/jew nuqqasijiet sensorimotor meta l-għeruq tan-nervituri fl-għonq huma kkompressati.
  • Ħafna drabi jippreżenta uġigħ li jinżel driegħ wieħed.
  • L-individwi jistgħu wkoll jesperjenzaw sensazzjonijiet elettriċi bħal pinnijiet u labar, xokkijiet u sensazzjonijiet ta 'ħruq, kif ukoll sintomi tal-mutur bħal dgħjufija u tnemnim.

Lumbar

  • Din ir-radikolopatija tirriżulta minn kompressjoni, infjammazzjoni, jew korriment għal nerv tas-sinsla fin-naħa t'isfel tad-dahar.
  • Sensazzjonijiet ta 'uġigħ, tnemnim, tingiż, sensazzjonijiet elettriċi jew ta' ħruq, u sintomi tal-mutur bħal dgħjufija li jivvjaġġaw 'l isfel sieq waħda huma komuni.

Dijanjożi

Parti minn eżami fiżiku tar-radikulopatija qed tittestja d-dermatomi għas-sensazzjoni. Il-prattikant se juża testijiet manwali speċifiċi biex jiddetermina l-livell tas-sinsla li minnu joriġinaw is-sintomi. L-eżamijiet manwali ħafna drabi jkunu akkumpanjati minn testijiet ta 'immaġini dijanjostiċi bħall-MRI, li jistgħu juru anormalitajiet fl-għerq tan-nervituri tas-sinsla. Eżami fiżiku sħiħ jiddetermina jekk l-għerq tan-nervituri spinali huwiex is-sors tas-sintomi.

Trattament ta' Kawżi Sottostanti

Ħafna disturbi tad-dahar jistgħu jiġu ttrattati b'terapiji konservattivi biex jipprovdu serħan mill-uġigħ effettiv. Għal disk herniated, pereżempju, individwi jistgħu jiġu rrakkomandati biex jistrieħu u jieħdu medikazzjoni anti-infjammatorja mhux sterojdi. Acupuncture, terapija fiżika, chiropractic, trazzjoni mhux kirurġika, jew terapiji ta' dekompressjoni jista’ wkoll jiġi preskritt. Għal uġigħ qawwi, individwi jistgħu jiġu offruti injezzjoni ta 'sterojdi epidurali li tista' tipprovdi serħan mill-uġigħ billi tnaqqas l-infjammazzjoni. (Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi: OrthoInfo. 2022) Għall-stenosi tas-sinsla, fornitur jista 'l-ewwel jiffoka fuq terapija fiżika biex itejjeb il-kundizzjoni ġenerali, isaħħaħ l-addominali u l-muskoli tad-dahar, u jippreserva l-moviment fis-sinsla tad-dahar. Mediċini li jtaffu l-uġigħ, inklużi NSAIDs u injezzjonijiet ta 'kortikosterojdi, jistgħu jnaqqsu l-infjammazzjoni u itaffu l-uġigħ. (Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija. 2023) Terapisti fiżiċi jipprovdu terapiji varji biex inaqqsu s-sintomi, inklużi dekompressjoni manwali u mekkanika u trazzjoni. Kirurġija tista 'tkun rakkomandata għal każijiet ta' radikulopatija li ma jirrispondux għal trattamenti konservattivi.

Il-pjanijiet ta 'kura u s-servizzi kliniċi tal-Klinika tal-Kiroprattika Medika tal-Korrimenti u l-Mediċina Funzjonali huma speċjalizzati u ffukati fuq il-korrimenti u l-proċess sħiħ ta' rkupru. L-oqsma ta’ prattika tagħna jinkludu l-Benessri u n-Nutrizzjoni, Uġigħ Kroniku, Korriment Personali, Kura tal-Inċidenti Auto, Korrimenti fuq ix-Xogħol, Korriment fid-Dahar, Uġigħ fid-Dahar Baxx, Uġigħ fl-Għonq, Uġigħ ta’ Ras Emigranja, Korrimenti Sportivi, Xjatika Severa, Skoljożi, Diski Herniated Kumpless, Fibromyalgia, Kronika Uġigħ, Korrimenti Kumpless, Ġestjoni tal-Istress, Trattamenti ta 'Mediċina Funzjonali, u protokolli ta' kura fl-ambitu. Aħna niffukaw fuq ir-restawr tal-funzjonijiet normali tal-ġisem wara trawma u korrimenti fit-tessut artab bl-użu ta 'Protokolli Speċjalizzati ta' Chiropractic, Programmi ta 'Benessri, Nutrizzjoni Funzjonali u integrattiva, Aġilità, u mobilità Taħriġ Fitness, u Sistemi ta' Riabilitazzjoni għall-etajiet kollha. Jekk l-individwu jeħtieġ trattament ieħor, jiġi riferut għand klinika jew tabib l-aktar adattat għall-kundizzjoni tiegħu. Dr Jimenez ingħaqad ma 'l-aqwa kirurgi, speċjalisti kliniċi, riċerkaturi mediċi, terapisti, trejners, u fornituri ta' riabilitazzjoni premiere biex iġibu El Paso, l-aqwa trattamenti kliniċi, lill-komunità tagħna.


Itlob il-Mobilità Tiegħek: Kura Chiropractic Għall-Irkupru tax-Xjatika


Referenzi

Istituti Nazzjonali tas-Saħħa: Istitut Nazzjonali ta 'Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. (2020). Skeda informattiva dwar l-uġigħ fid-dahar baxx. Miġbura minn www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

Akkademja Amerikana tal-Kirurgi Ortopediċi: OrthoInfo. (2022). Diska herniated fin-naħa t'isfel tad-dahar. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/herniated-disk-in-the-lower-back/

Kulleġġ Amerikan tar-Rewmatoloġija. (2023). Stenożi spinali. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

Eżenzjoni minn Klawdikazzjoni Newroġenika: Għażliet ta 'Trattament

Eżenzjoni minn Klawdikazzjoni Newroġenika: Għażliet ta 'Trattament

Individwi li jesperjenzaw sparar, uġigħ uġigħ fl-estremitajiet t'isfel, u uġigħ intermittenti fir-riġlejn jistgħu jkunu qed isofru minn klawdikazzjoni newroġenika. Tista' tkun taf is-sintomi tgħin lill-fornituri tal-kura tas-saħħa jiżviluppaw pjan ta' trattament effettiv?

Eżenzjoni minn Klawdikazzjoni Newroġenika: Għażliet ta 'Trattament

Klawdikazzjoni Newroġenika

Il-klawdikazzjoni newroġenika sseħħ meta n-nervituri tas-sinsla jiġu kkompressati fil-ġenbejn jew fil-parti t'isfel tas-sinsla, li jikkawżaw uġigħ intermittenti fir-riġlejn. In-nervituri kkompressati fis-sinsla tal-ġenbejn jistgħu jikkawżaw uġigħ fir-riġlejn u bugħawwieġ. L-uġigħ normalment jiggrava b'movimenti jew attivitajiet speċifiċi bħal bilqiegħda, bilwieqfa jew liwi lura. Huwa magħruf ukoll bħala psewdo-klawdikazzjoni meta l-ispazju fi ħdan is-sinsla lumbari tidjieq. Kondizzjoni magħrufa bħala stenosi spinali lumbari. Madankollu, il-klawdikazzjoni newroġenika hija sindromu jew grupp ta 'sintomi kkawżati minn nerv spinali maqrusa, filwaqt li stenosi spinali tiddeskrivi t-tidjiq tal-passaġġi tas-sinsla.

sintomi

Is-sintomi ta’ klawdikazzjoni newroġeniċi jistgħu jinkludu:

  • Brim fir-riġlejn.
  • Tnemnim, tingiż, jew sensazzjonijiet ta’ ħruq.
  • Għeja tar-riġlejn u dgħjufija.
  • Sensazzjoni ta’ toqol fir-riġel/i.
  • Uġigħ qawwi, li jispara, jew uġigħ li jestendi fl-estremitajiet t'isfel, ħafna drabi fiż-żewġ saqajn.
  • Jista 'jkun hemm ukoll uġigħ fin-naħa t'isfel tad-dahar jew fil-warrani.

Il-klawdikazzjoni newroġenika hija differenti minn tipi oħra ta 'uġigħ fir-riġlejn, peress li l-uġigħ jalterna - jieqaf u jibda b'mod każwali u jiggrava b'movimenti jew attivitajiet speċifiċi. Il-wieqfa, il-mixi, niżel it-taraġ, jew titgħawweġ b'lura jistgħu jikkawżaw uġigħ, filwaqt li bilqiegħda, tixgħel it-taraġ, jew jegħleb 'il quddiem għandhom tendenza li ttaffi l-uġigħ. Madankollu, kull każ huwa differenti. Maż-żmien, il-klawdikazzjoni newroġenika tista 'taffettwa l-mobilità peress li l-individwi jippruvaw jevitaw attivitajiet li jikkawżaw uġigħ, inkluż eżerċizzju, jerfgħu oġġetti, u mixi fit-tul. F'każijiet severi, klawdikazzjoni newroġenika tista 'tagħmel l-irqad diffiċli.

Il-klawdikazzjoni newroġenika u x-xjatika mhumiex l-istess. Il-klawdikazzjoni newroġenika tinvolvi kompressjoni tan-nervituri fil-kanal ċentrali tas-sinsla tal-ġenbejn, li tikkawża uġigħ fiż-żewġ saqajn. Ix-xjatika tinvolvi kompressjoni ta 'għeruq tan-nervituri li joħorġu mill-ġnub tas-sinsla tal-ġenbejn, li tikkawża uġigħ f'riġel wieħed. (Carlo Ammendolia, 2014)

Kawżi

Bil-klawdikazzjoni newroġenika, in-nervituri spinali kkompressati huma l-kawża sottostanti tal-uġigħ fir-riġlejn. F'ħafna każijiet, stenosi spinali tal-injam - LSS hija l-kawża tan-nerv maqrus. Hemm żewġ tipi ta 'stenosi spinali lumbari.

  • L-istenosi ċentrali hija l-kawża ewlenija tal-klawdikazzjoni newroġenika. B'dan it-tip, il-kanal ċentrali tas-sinsla tal-ġenbejn, li fih is-sinsla tad-dahar, idejjaq, u jikkawża uġigħ fiż-żewġ saqajn.
  • L-istenosi tas-sinsla tal-ġenbejn tista 'tiġi akkwistata u tiżviluppa aktar tard fil-ħajja minħabba deterjorament tas-sinsla.
  • Konġenitali tfisser li l-individwu jitwieled bil-kundizzjoni.
  • It-tnejn jistgħu jwasslu għal klawdikazzjoni newroġenika b'modi differenti.
  • Stenosis tal-foramen hija tip ieħor ta 'stenosi spinali lumbari li tikkawża t-tidjiq tal-ispazji fuq kull naħa tas-sinsla tal-ġenbejn fejn l-għeruq tan-nervituri jferrgħu l-korda spinali. L-uġigħ assoċjat huwa differenti peress li huwa jew fir-riġel tal-lemin jew tax-xellug.
  • L-uġigħ jikkorrispondi man-naħa tas-sinsla tad-dahar fejn in-nervituri qed jiġu maqrusa.

Stenożi Spinali Lumbari Akkwista

L-istenosi tas-sinsla tal-ġenbejn normalment tinkiseb minħabba d-deġenerazzjoni tas-sinsla tal-ġenbejn u t-tendenza li taffettwa lill-adulti anzjani. Il-kawżi tat-tidjiq jistgħu jinkludu:

  • Trawma spinali, bħal minn ħabta ta 'vettura, xogħol, jew korriment sportiv.
  • Ftuq tad-diska.
  • Osteoporożi tas-sinsla - artrite tal-ilbies u l-kedd.
  • Ankylosing spondylitis - tip ta 'artrite infjammatorja li taffettwa s-sinsla tad-dahar.
  • Osteophytes - tixprun tal-għadam.
  • Tumuri spinali - tumuri mhux kanċeroġeni u kanċeroġeni.

Stenożi Spinali Konġenitali Lumbari

Stenożi tas-sinsla tal-ġenbejn konġenitali tfisser individwu jitwieled b'anormalitajiet tas-sinsla li jistgħu ma jidhrux mat-twelid. Minħabba li l-ispazju fi ħdan il-kanal tas-sinsla huwa diġà dejjaq, is-sinsla tad-dahar hija vulnerabbli għal kwalunkwe tibdil hekk kif l-individwu jixjieħ. Anke individwi b'artrite ħafifa jistgħu jesperjenzaw sintomi ta 'klawdikazzjoni newroġenika minn kmieni u jiżviluppaw sintomi fit-30 u l-40 sena minflok is-60 u s-70.

Dijanjożi

Id-dijanjosi tal-klawdikazzjoni newroġenika hija bbażata fil-biċċa l-kbira fuq l-istorja medika, l-eżami fiżiku u l-immaġini tal-individwu. L-eżami fiżiku u r-reviżjoni jidentifikaw fejn qed jippreżenta l-uġigħ u meta. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista’ jistaqsi:

  • Hemm storja ta 'uġigħ fid-dahar t'isfel?
  • L-uġigħ f'sieq waħda jew it-tnejn?
  • L-uġigħ huwa kostanti?
  • L-uġigħ jiġi u jmur?
  • L-uġigħ jitjieb jew agħar meta tkun bilwieqfa jew bilqiegħda?
  • Il-movimenti jew l-attivitajiet jikkawżaw sintomi u sensazzjonijiet ta 'uġigħ?
  • Hemm xi sensazzjonijiet tas-soltu waqt il-mixi?

Trattament

It-trattamenti jistgħu jikkonsistu minn terapija fiżika, injezzjonijiet ta 'sterojdi spinali, u meds għall-uġigħ. Il-kirurġija hija l-aħħar għażla meta t-terapiji l-oħra kollha ma jkunux jistgħu jipprovdu serħan effettiv.

Terapija Fiżika

A pjan ta ’trattament se tinvolvi terapija fiżika li tinkludi:

  • Tiġbid ta 'kuljum
  • Tisħiħ
  • Eżerċizzji aerobiċi
  • Dan jgħin biex itejjeb u jistabbilizza l-muskoli t'isfel tad-dahar u jikkoreġi l-problemi tal-qagħda.
  • It-terapija okkupazzjonali se tirrakkomanda modifiki fl-attività li jikkawżaw sintomi ta 'uġigħ.
  • Dan jinkludi mekkanika xierqa tal-ġisem, konservazzjoni tal-enerġija, u rikonoxximent tas-sinjali tal-uġigħ.
  • Ċineg tad-dahar jew ċinturini jistgħu wkoll ikunu rakkomandati.

Injezzjonijiet Spinali Sterojdi

Fornituri tal-kura tas-saħħa jistgħu jirrakkomandaw injezzjonijiet epidurali sterojdi.

  • Dan jagħti sterojdi tal-kortisone lejn is-sezzjoni l-aktar 'il barra tal-kolonna tas-sinsla jew l-ispazju epidurali.
  • L-injezzjonijiet jistgħu jipprovdu serħan mill-uġigħ għal tliet xhur sa tliet snin. (Sunil Munakomi et al., 2024)

Meds għall-Uġigħ

Mediċini għall-uġigħ jintużaw biex jikkuraw klawdikazzjoni newroġenika intermittenti. Dawn jinkludu:

  • Analġeżiċi mingħajr riċetta bħal acetaminophen.
  • Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi jew NSAIDs bħal ibuprofen jew naproxen.
  • NSAIDs bi preskrizzjoni jistgħu jiġu preskritti jekk meħtieġ.
  • NSAIDs jintużaw ma 'uġigħ newroġeniku kroniku u għandhom jintużaw biss meta meħtieġ.
  • L-użu fit-tul ta 'NSAIDs jista' jżid ir-riskju ta 'ulċeri fl-istonku, u l-użu eċċessiv ta' acetaminophen jista 'jwassal għal tossiċità tal-fwied u insuffiċjenza tal-fwied.

Kirurġija

Jekk it-trattamenti konservattivi ma jkunux jistgħu jipprovdu serħan effettiv u l-mobilità u/jew il-kwalità tal-ħajja huma affettwati, kirurġija magħrufa bħala laminectomy tista 'tiġi rrakkomandata biex tiddekompressa s-sinsla lumbari. Il-proċedura tista' ssir:

  • Laparoskopikament - b'inċiżjonijiet żgħar, ambiti, u strumentazzjoni kirurġika.
  • Kirurġija miftuħa - bi skalpell u suturi.
  • Matul il-proċedura, l-aspetti tal-vertebra jitneħħew parzjalment jew kompletament.
  • Biex tipprovdi stabbiltà, l-għadam xi drabi jiġi mgħaqqad b'viti, pjanċi jew vireg.
  • Ir-rati ta’ suċċess għat-tnejn huma bejn wieħed u ieħor l-istess.
  • Bejn 85% u 90% tal-individwi li qed jagħmlu l-kirurġija jiksbu serħan mill-uġigħ fit-tul u/jew permanenti. (Xin-Long Ma et al., 2017)

Mediċina tal-Moviment: Kura Chiropractic


Referenzi

Ammendolia C. (2014). Stenożi spinali lumbari deġenerattiva u l-imposturi tagħha: tliet studji ta 'każijiet. Il-Ġurnal tal-Assoċjazzjoni Kanadiża tal-Chiropractic, 58(3), 312–319.

Munakomi S, Foris LA, Varacallo M. (2024). Stenożi spinali u Klawdikazzjoni Newroġenika. [Aġġornata fit-2023 ta' Awwissu 13]. Fi: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Disponibbli minn: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). Effettività tal-kirurġija versus trattament konservattiv għal stenosi spinali lumbari: Reviżjoni tas-sistema u meta-analiżi ta 'provi kkontrollati randomised. Ġurnal Internazzjonali tal-kirurġija (Londra, l-Ingilterra), 44, 329–338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

Nifhmu l-Blokki tan-Nervituri: Id-dijanjosi u l-Immaniġġjar tal-Uġigħ tal-Korriment

Nifhmu l-Blokki tan-Nervituri: Id-dijanjosi u l-Immaniġġjar tal-Uġigħ tal-Korriment

Għal individwi li jittrattaw uġigħ kroniku, jista 'jgħaddi minn proċedura ta' blokk tan-nervituri jgħin biex itaffi u jimmaniġġja s-sintomi?

Nifhmu l-Blokki tan-Nervituri: Id-dijanjosi u l-Immaniġġjar tal-Uġigħ tal-Korriment

Blokki tan-nervituri

Blokk tan-nervituri hija proċedura li ssir biex tinterrompi/imblokka s-sinjali tal-uġigħ minħabba disfunzjoni jew korriment fin-nervituri. Jistgħu jintużaw għal skopijiet dijanjostiċi jew ta 'trattament, u l-effetti tagħhom jistgħu jkunu għal żmien qasir jew fit-tul, skond it-tip li qed jintuża.

  • A blokk temporanju tan-nervituri jistgħu jinvolvu l-applikazzjoni jew l-injezzjoni li twaqqaf is-sinjali tal-uġigħ milli jittrasmettu għal żmien qasir.
  • Per eżempju, fit-tqala, injezzjoni epidurali tista 'tintuża waqt il-ħlas u l-ħlas.
  • Blokki permanenti tan-nervituri jinvolvu qtugħ/qtugħ jew tneħħija ta’ ċerti partijiet ta’ nerv biex iwaqqfu s-sinjali tal-uġigħ.
  • Dawn jintużaw f'każijiet b'korrimenti severi jew kundizzjonijiet oħra ta 'uġigħ kroniku li ma tjiebux b'approċċi oħra ta' trattament.

Użu tat-Trattament

Meta l-fornituri tal-kura tas-saħħa jiddijanjostikaw kundizzjoni ta 'uġigħ kroniku kkawżat minn korriment fin-nervituri jew disfunzjoni, jistgħu jużaw blokka tan-nervituri biex isibu ż-żona li tiġġenera sinjali ta' uġigħ. Jistgħu jagħmlu elettromijografija u/jew a test tal-veloċità tal-konduzzjoni tan-nervituri/NCV biex tidentifika l-kawża ta 'uġigħ fin-nervituri kroniku. Il-blokki tan-nervituri jistgħu wkoll jittrattaw uġigħ newropatiku kroniku, bħal uġigħ ikkawżat minn ħsara fin-nervituri jew kompressjoni. Il-blokki tan-nervituri jintużaw regolarment biex jikkuraw uġigħ fid-dahar u fl-għonq ikkawżat minn diski herniated jew stenosi spinali. (Mediċina Johns Hopkins. 2024)

Tipi

Tliet tipi jinkludu:

  • Lokali
  • Newrolitiku
  • Kirurġiċi

It-tlieta jistgħu jintużaw għal kundizzjonijiet li jikkawżaw uġigħ kroniku. Madankollu, blokki newrolitiċi u kirurġiċi huma permanenti u jintużaw biss għal uġigħ qawwi li mar għall-agħar bi trattamenti oħra li ma jistgħux jipprovdu serħan.

Blokki Temporanji

  • Blokk lokali jsir billi jiġu injettati jew applikati anestetiċi lokali, bħal lidocaine, f'ċerta żona.
  • Epidurali hija blokka tan-nervituri lokali li tinjetta sterojdi jew analġeżiċi f'żona madwar is-sinsla tad-dahar.
  • Dawn huma komuni waqt it-tqala, il-ħlas u l-ħlas.
  • L-epidurali jistgħu jintużaw ukoll biex jittrattaw uġigħ kroniku fl-għonq jew fid-dahar minħabba nerv spinali kkompressat.
  • Il-blokki lokali huma ġeneralment temporanji, iżda fi pjan ta 'trattament, jistgħu jiġu ripetuti maż-żmien biex jimmaniġġjaw uġigħ kroniku minn kundizzjonijiet bħall-artrite, xjatika u emigranja. (NYU Langone Health. 2023)

Blokki Permanenti

  • Blokk newrolitiku juża alkoħol, fenol, jew aġenti termali biex jikkura uġigħ fin-nervituri kroniku. (Istitut Nazzjonali ta' Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. 2023) Dawn il-proċeduri jagħmlu ħsara lil ċerti żoni tal-mogħdija tan-nervituri apposta sabiex is-sinjali tal-uġigħ ma jkunux jistgħu jiġu trażmessi. Blokk newrolitiku jintuża prinċipalment għal każijiet ta 'uġigħ kroniku sever, bħal uġigħ mill-kanċer jew sindromu ta' uġigħ reġjonali kumpless/CRPS. Xi drabi jintużaw biex jittrattaw uġigħ kontinwu minn pankreatite kronika u uġigħ fil-ħajt tas-sider wara l-kirurġija. (Mediċina Johns Hopkins. 2024) (Alberto M. Cappellari et al., 2018)
  • In-newrokirurgu jwettaq blokk tan-nervituri kirurġiċi li jinvolvi t-tneħħija kirurġikament jew il-ħsara f'żoni speċifiċi tan-nerv. (Istitut Nazzjonali ta' Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. 2023) Blokk tan-nervituri kirurġiċi jintuża biss għal każijiet ta 'uġigħ qawwi, bħal uġigħ tal-kanċer jew newralġija tat-trigemina.
  • Għalkemm il-blokki tan-nervituri newrolitiċi u kirurġiċi huma proċeduri permanenti, is-sintomi tal-uġigħ, u s-sensazzjonijiet jistgħu jerġgħu lura jekk in-nervituri jkunu kapaċi jerġgħu jikbru u jsewwu lilhom infushom. (Eun Ji Choi et al., 2016) Madankollu, is-sintomi u s-sensazzjonijiet jistgħu ma jerġgħux lura xhur jew snin wara l-proċedura.

Żoni tal-Korp differenti

Jistgħu jingħataw f'ħafna żoni tal-ġisem, inklużi: (Sptar għal Kirurġija Speċjali. 2023) (Stanford Mediċina. 2024)

  • Qurriegħa
  • Face
  • għonq
  • Collarbone
  • spallejn
  • Armi
  • lura
  • Sider
  • Kustilji
  • Addome
  • Pelvi
  • Buttuni
  • wirt
  • għaksa
  • piedi

Effetti sekondarji

Dawn il-proċeduri jista 'jkollhom ir-riskju potenzjali ta' ħsara permanenti fin-nervituri. (Innu BlueCross. 2023) In-nervituri huma sensittivi u jirriġeneraw bil-mod, għalhekk żball żgħir jista 'jikkawża effetti sekondarji. (D O'Flaherty et al., 2018) Effetti sekondarji komuni jinkludu:

  • Paraliżi tal-muskoli
  • Dgħjufija
  • Tnemnim frekwenti
  • F'każijiet rari, il-blokk jista 'jirrita n-nerv u jikkawża uġigħ miżjud.
  • Prattikanti tas-saħħa tas-sengħa u liċenzjati bħal kirurgi, tobba tal-immaniġġjar tal-uġigħ, anestesjologi, u dentisti huma mħarrġa biex iwettqu dawn il-proċeduri bir-reqqa.
  • Dejjem hemm riskju ta 'ħsara jew korriment fin-nervituri, iżda l-maġġoranza tal-blokki tan-nervituri jonqsu b'mod sikur u b'suċċess u jgħinu biex jimmaniġġjaw l-uġigħ kroniku. (Innu BlueCross. 2023)

X'tistenna

  • Individwi jistgħu jħossu tnemnim jew uġigħ u/jew jinnutaw ħmura jew irritazzjoni qrib jew madwar iż-żona li hija temporanja.
  • Jista 'jkun hemm ukoll nefħa, li tikkompressa n-nerv u teħtieġ ħin biex titjieb. (Stanford Mediċina. 2024)
  • Individwi jistgħu jintalbu jistrieħu għal ċertu ammont ta 'żmien wara l-proċedura.
  • Skont it-tip ta 'proċedura, individwi jista' jkollhom iqattgħu ftit jiem fi sptar.
  • Xi uġigħ xorta jista 'jkun preżenti, iżda dan ma jfissirx li l-proċedura ma ħadmitx.

L-individwi għandhom jikkonsultaw ma' fornitur tal-kura tas-saħħa dwar ir-riskji u l-benefiċċji biex jiżguraw li huwa d-dritt trattament.


Xjatika, Kawżi, Sintomi, u Għajnuniet


Referenzi

Mediċina Johns Hopkins. (2024). Blokki tan-nervituri. (Saħħa, Ħruġ. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/nerve-blocks

NYU Langone Health. (2023). Blokk tan-nervituri għall-emigranja (Edukazzjoni u Riċerka, Ħarġa. nyulangone.org/conditions/migraine/treatments/nerve-block-for-migraine

Istitut Nazzjonali ta' Disturbi Newroloġiċi u Puplesija. (2023). Uġigħ. Miġbura minn www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/pain#3084_9

Mediċina Johns Hopkins. (2024). Trattament tal-pankreatite kronika (Saħħa, Kwistjoni. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pancreatitis/chronic-pancreatitis-treatment

Cappellari, AM, Tiberio, F., Alicandro, G., Spagnoli, D., & Grimoldi, N. (2018). Neuroliżi Interkostali għat-Trattament ta 'Uġigħ Toraċiku Post-kirurġiku: Serje ta' Każijiet. Muskoli u nervituri, 58(5), 671–675. doi.org/10.1002/mus.26298

Choi, EJ, Choi, YM, Jang, EJ, Kim, JY, Kim, TK, & Kim, KH (2016). Ablazzjoni newrali u Riġenerazzjoni fil-Prattika tal-Uġigħ. Il-ġurnal Korean tal-uġigħ, 29(1), 3–11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3

Sptar għal Kirurġija Speċjali. (2023). Anestesija reġjonali. www.hss.edu/condition-list_regional-anesthesia.asp

Stanford Mediċina. (2024). Tipi ta' blokki tan-nervituri (Għal Pazjenti, Ħarġa. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-types.html

Innu BlueCross. (2023). Blokki tan-nervituri periferali għat-trattament ta 'uġigħ newropatiku. (Politika Medika, Ħarġa. www.anthem.com/dam/medpolicies/abc/active/policies/mp_pw_c181196.html

O'Flaherty, D., McCartney, CJL, & Ng, SC (2018). Korriment fin-nervituri wara imblokk tan-nervituri periferali-fehim kurrenti u linji gwida. BJA education, 18(12), 384–390. doi.org/10.1016/j.bjae.2018.09.004

Stanford Mediċina. (2024). Mistoqsijiet komuni tal-pazjent dwar il-blokki tan-nervituri. (Għall-Pazjenti, Ħarġa. med.stanford.edu/ra-apm/for-patients/nerve-block-questions.html

Ħarsa Komprensiva lejn in-nerv Torakodorsali

Ħarsa Komprensiva lejn in-nerv Torakodorsali

Individwi li jesperjenzaw sintomi ta’ uġigħ bħal sparar, daqqiet ta’ sikkina, jew sensazzjonijiet elettriċi fuq il-latissimus dorsi tan-naħa ta’ fuq tad-dahar jistgħu jkunu kkawżati minn korriment fin-nerv tan-nerv torakodorsali. Jista 'jkun li tkun taf l-anatomija u s-sintomi tgħin lill-fornituri tal-kura tas-saħħa jiżviluppaw pjan ta' trattament effettiv?

Ħarsa Komprensiva lejn in-nerv Torakodorsali

Nerv Torakodorsali

Magħruf ukoll bħala tan-nerv subskapulari tan-nofs jew in-nerv subskapulari twil, tifergħat minn parti tal-plexus brakjali u tipprovdi innervazzjoni/funzjoni tal-mutur lill- muskolu latissimus dorsi.

Anatomija

Il-plexus brakjali huwa netwerk ta 'nervituri li joħorġu mill-korda spinali fl-għonq. In-nervituri jipprovdu l-biċċa l-kbira tas-sensazzjoni u l-moviment tal-armi u l-idejn, b'wieħed fuq kull naħa. Il-ħames għeruq tagħha ġejjin mill-ispazji bejn il-ħames sat-tmien vertebra ċervikali u l-ewwel vertebra toraċika. Minn hemm, jiffurmaw struttura akbar, imbagħad jaqsmu, jgħaqqdu mill-ġdid, u jerġgħu jaqsmu biex jiffurmaw nervituri iżgħar u strutturi tan-nervituri hekk kif jivvjaġġaw 'l isfel mill-koxxa. Permezz tal-għonq u s-sider, in-nervituri eventwalment jingħaqdu u jiffurmaw tliet kurduni li jinkludu:

  • Korda laterali
  • Korda medjali
  • Korda ta’ wara

Il-korda ta’ wara tipproduċi fergħat kbar u minuri li jinkludu:

  • Nerv axillari
  • Nerv radjali

Il-fergħat minuri jinkludu:

  • In-nerv subskapulari superjuri
  • Nerv sottoskapulari inferjuri
  • In-nerv torakodorsali

Struttura u Pożizzjoni

  • In-nerv torakodorsali jinfirex mill-korda ta 'wara fil-koxxa u jivvjaġġa 'l isfel, wara l-arterja sottoskapulari, sal-muskolu latissimus dorsi.
  • Jgħaqqad mal-parti ta 'fuq tad-driegħ, jinfirex fuq wara tal-koxxa, u jifforma l-arkata axillari, u mbagħad jespandi fi trijangolu kbir li jdawwal il-kustilji u d-dahar.
  • In-nerv torakodorsali jinsab fil-fond fil-latissimus dorsi, u t-tarf t'isfel tipikament jilħaq qrib il-qadd.

Varjazzjonijiet

  • Hemm post u kors standard tan-nerv torakodorsali, iżda n-nervituri individwali mhumiex l-istess f'kulħadd.
  • In-nerv tipikament jinfirex mill-korda ta 'wara tal-plexus brakjali minn tliet punti differenti.
  •  Madankollu, ġew identifikati sottotipi differenti.
  • In-nerv torakodorsali jipprovdi l-muskolu teres maġġuri f'madwar 13% tal-individwi. (Brianna Chu, Bruno Bordoni. 2023)
  • Il-lats jista 'jkollhom varjazzjoni anatomika rari magħrufa bħala a L-arkata ta’ Langer, li hija parti żejda li tgħaqqad mal-muskoli jew tessut konnettiv tad-driegħ ta 'fuq taħt il-punt ta' konnessjoni komuni.
  • F'individwi b'din l-anormalità, in-nerv torakodorsali jipprovdi funzjoni/innervazzjoni) lill-arkata. (Ahmed M. Al Maksoud et al., 2015)

funzjoni

Il-muskolu latissimus dorsi ma jistax jiffunzjona mingħajr in-nerv torakodorsali. Il-muskoli u n-nervituri jgħinu:

  • Stabbilizza d-dahar.
  • Iġbed il-piż tal-ġisem 'il fuq meta tixbit, tgħum, jew tagħmel pull-ups.
  • Jgħin biex tieħu n-nifs billi tespandi l-kustilja waqt l-inalazzjoni u tikkuntratta meta toħroġ. (Encyclopaedia Britannica. 2023)
  • Dawwar id-driegħ 'il ġewwa.
  • Iġbed id-driegħ lejn iċ-ċentru tal-ġisem.
  • Estendi l-ispallejn billi taħdem mal-muskoli teres maġġuri, teres minuri u posteriori tad-deltojde.
  • Niżżel iċ-ċinturin ta 'l-ispalla billi arca l-ispina.
  • Biex titgħawweġ mal-ġenb billi tgħaqqad is-sinsla.
  • Mejjel il-pelvi 'l quddiem.

Kundizzjonijiet

In-nerv torakodorsali jista 'jiġi mweġġa' kullimkien tul it-triq tiegħu bi trawma jew mard. Is-sintomi ta’ ħsara fin-nervituri jistgħu jinkludu: (Librerija Nazzjonali tal-Mediċina tal-Istati Uniti: MedlinePlus. 2022)

  • Uġigħ li jista 'jkun sparar, daqqiet, jew sensazzjonijiet elettriċi.
  • Tnemnim, tnemnim.
  • Dgħjufija u telf ta 'funzjoni fil-muskoli assoċjati u partijiet tal-ġisem, inkluż qatra tal-polz u tas-swaba'.
  • Minħabba l-mogħdija tan-nerv minn ġol-koxxa, it-tobba jridu joqogħdu attenti mill-varjanti anatomiċi sabiex ma jagħmlux ħsara lil nerv involontarjament waqt il-proċeduri tal-kanċer tas-sider, inkluż dissezzjoni axillari.
  • Il-proċedura titwettaq biex teżamina jew tneħħi l-lymph nodes u tintuża fit-twaqqif tal-kanċer tas-sider u fit-trattament.
  • Skont studju, 11% tal-individwi b'dissezzjoni ta 'lymph node axillary sofrew ħsara lin-nerv. (Roser Belmonte et al., 2015)

Rikostruzzjoni tas-Sider

  • Fil-kirurġija tar-rikostruzzjoni tas-sider, il-lats jistgħu jintużaw bħala flap fuq l-impjant.
  • Skont iċ-ċirkostanzi, in-nerv torakodorsali jista 'jitħalla intatt jew maqtugħ.
  • Il-komunità medika ma qablitx dwar liema metodu għandu l-aħjar riżultati. (Sung-Tack Kwon et al., 2011)
  • Hemm xi evidenza li jekk in-nerv jitħalli intatt jista 'jikkawża li l-muskolu jikkuntratta u jiżloka l-impjant.
  • Nerv torakodorsali intatt jista 'wkoll jikkawża atrofija tal-muskolu, li tista' twassal għal dgħjufija fl-ispalla u d-driegħ.

Użi tat-tilqim

Porzjon tan-nerv torakodorsali huwa komunement użat fir-rikostruzzjoni tat-tilqim tan-nervituri biex jerġa 'jġib il-funzjoni wara korriment, li jinkludi dan li ġej:

  • Nerv muskolokutanju
  • Nerv aċċessorju
  • Nerv axillari
  • In-nerv jista 'jintuża wkoll biex jirrestawra l-funzjoni tan-nervituri għall-muskolu triceps fid-driegħ.

Riabilitazzjoni

Jekk in-nerv torakodorsali jkun imweġġa 'jew bil-ħsara, it-trattamenti jistgħu jinkludu:

  • Ċineg jew qassaba.
  • Terapija fiżika biex ittejjeb il-firxa ta 'moviment, flessibilità, u saħħa tal-muskoli.
  • Jekk ikun hemm kompressjoni, tista 'tkun meħtieġa kirurġija biex ittaffi l-pressjoni.

Nesploraw Mediċina Integrattiva


Referenzi

Chu B, Bordoni B. Anatomija, Toraċi, Nervituri Torakodorsali. [Aġġornat fl-2023 ta' Lulju 24]. Fi: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Disponibbli minn: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539761/

Al Maksoud, A. M., Barsoum, A. K., & Moneer, M. M. (2015). L-arkata ta 'Langer: anomalija rari taffettwa limfadenektomija axillari. Ġurnal ta’ rapporti ta’ każijiet kirurġiċi, 2015(12), rjv159. doi.org/10.1093/jscr/rjv159

Britannica, L-Edituri tal-Enċiklopedija. “latissimus dorsi“. Encyclopedia Britannica, 30 ta’ Novembru 2023, www.britannica.com/science/latissimus-dorsi. Aċċessat fis-2 ta' Jannar 2024.

Librerija Nazzjonali tal-Mediċina tal-Istati Uniti: MedlinePlus. Newropatija periferali.

Belmonte, R., Monleon, S., Bofill, N., Alvarado, M. L., Espadaler, J., & Royo, I. (2015). Korriment twil tan-nervituri toraċiċi f'pazjenti bil-kanċer tas-sider trattati b'dissezzjoni tal-lymph node axillary. Kura ta' appoġġ fil-kanċer : ġurnal uffiċjali tal-Assoċjazzjoni Multinazzjonali ta' Kura ta' Appoġġ fil-Kanċer, 23(1), 169–175. doi.org/10.1007/s00520-014-2338-5

Kwon, S. T., Chang, H., & Oh, M. (2011). Bażi anatomika tal-qsim tan-nervituri interfasċikulari tal-flap tal-muskolu latissimus dorsi parzjali innervat. Ġurnal tal-kirurġija plastika, rikostruzzjoni u estetika: JPRAS, 64(5), e109–e114. doi.org/10.1016/j.bjps.2010.12.008