Lura Klinika Video. Dr Jimenez iġib varjetà ta 'filmati li jinkludu testimonjanzi ta' PUSH Rx biex jgħinu lin-nies jaraw x'inhu CrossFit u kif għenhom jiksbu u jibqgħu fil-forma u lil dawk li sofrew korriment u bdew it-terapija fiżika. Huma ppreżentati wkoll filmati li juru lil Dr Jimenez iwettaq manipulazzjonijiet tas-sinsla, aġġustamenti, massaġġi, forma xierqa meta jerfgħu jew jeżerċitaw, u diskussjonijiet dwar diversi kundizzjonijiet, għażliet ta 'trattament, u nutrizzjoni.
DC liċenzjat, CCST, tabib tal-uġigħ kliniku li juża terapiji avvanzati u proċeduri ta 'riabilitazzjoni ffukati fuq is-saħħa totali, taħriġ ta' saħħa, u kundizzjonament sħiħ. Aħna jispeċjalizzaw fir-restawr tal-funzjonijiet normali tal-ġisem wara korrimenti fl-għonq, dahar, spinali u tessut artab. Nieħdu approċċ globali ta 'trattament ta' fitness funzjonali biex terġa 'nikseb is-saħħa funzjonali sħiħa. Li nbiddel, ngħallem, nirranġa u nagħti s-setgħa lill-pazjenti kollha tiegħi b'dak li hu possibbli hija l-passjoni bla waqfien u li ma tispiċċa qatt.
Dr Jimenez qatta 'aktar minn 30+ sena jirriċerka u jittestja metodi ma' eluf ta 'pazjenti u jifhem x'jaħdem tassew. Aħna nistinkaw biex noħolqu fitness u aħjar il-ġisem permezz ta 'metodi riċerkati u programmi tas-saħħa totali. Dawn il-programmi u l-metodi huma naturali u jużaw il-ħila tal-ġisem stess biex jikseb għanijiet ta 'titjib, aktar milli jintroduċu kimiċi ta' ħsara, sostituzzjoni ta 'ormoni kontroversjali, kirurġija, jew drogi vizzju. Irridu li inti tgħix ħajja sodisfatta b'aktar enerġija, attitudni pożittiva, irqad aħjar, inqas uġigħ, piż tal-ġisem kif suppost, u edukati dwar kif iżżomm dan l-istil ta 'ħajja.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta dak li għandek bżonn tkun taf dwar l-insuffiċjenza tal-vini. Ħafna fatturi u drawwiet ta 'stil ta' ħajja jikkawżaw effett fuq ġisimna, li jistgħu jwasslu għal disturbi kroniċi li jistgħu jkollhom impatt fuq is-sistema muskoloskeletali tagħna u potenzjalment iwasslu għal sintomi bħal uġigħ assoċjati ma 'kundizzjonijiet kroniċi. F'din il-preżentazzjoni, se nħarsu lejn x'inhi l-insuffiċjenza tal-vini, is-sintomi, u kif tipprevjeni li l-insuffiċjenza tal-vini taffettwa l-estremitajiet t'isfel. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati mal-marda ta' Lyme. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu lill-fornituri tagħna mistoqsijiet kruċjali fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
X'Inhi s-Sistema Venuża?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Għalhekk se nkomplu nindirizzaw problemi kardjovaskulari komuni u insuffiċjenza tal-vini. Mela ejja niddiskutu din il-kumplikazzjoni komuni fil-prattiċi tagħna: insuffiċjenza tal-vini u l-approċċ tal-mediċina funzjonali. Mela jekk tħares lejn il-fluss tal-vini jew tad-demm, tħares lejn il-qalb. Il-qalb se tippompja d-demm lejn l-arterji u l-arterji, l-arterji u l-arterji se tippompja lejn sodod kapillari, u venules se jmorru fil-vini. Il-vini mbagħad se jċaqalqu d-demm lejn il-vina subklavi, u l-kanali limfatiċi se jbattu wkoll fil-vina subklavi.
Il-vina subclavian imbagħad tidħol fil-qalb, u fil-proċess, tkompli u tiċċirkola. Id-differenza kbira bejn il-vini u l-arterji hija li l-arterji għandhom muskoli fihom, u l-muskoli se jikkuntrattaw, jirregolaw il-pressjoni tad-demm, u jgħinu biex iżommu d-demm jiċċirkola. Imma vini m'għandhomx dak il-lussu. Il-vini jiddependu fuq il-muskoli skeletriċi tagħna madwarhom; jekk nikkuntrattawhom ħafna, qed ngħinu fiċ-ċirkolazzjoni. Allura, li nkunu attivi, niċċaqilqu, u flexing il-muskoli tagħna se żżomm il-pressjoni fis-sistema superfiċjali għal madwar 20 sa 30. U mbagħad, meta tibda tmur fis-sistema aktar profonda bil-valvi, dak li jiġri huwa li l-valvi se jwaqqfu d-demm. milli joħroġ lura. Allura d-demm jista 'jmur biss f'direzzjoni waħda.
U dan huwa bażikament li jkollok sistema venuża b'saħħitha. Trid tkun ta' spiss teżerċita, u trid ikollok dik il-pressjoni u l-fluss tal-vini ogħla. Allura x'inhi l-patofiżjoloġija ta 'insuffiċjenza kronika tal-vini? Għandek valvi inkompetenti, jew jista 'jkollok valvi inkompetenti, jista' jkollok trombożi, u jista 'jkollok ostruzzjoni. U dan jista 'jwassal għal pressjoni venuża elevata. Pressjoni tal-vini għolja tista 'twassal għal dilatazzjoni tal-vini, bidliet fil-ġilda, u ulċerazzjoni, iżda wkoll pressjoni tal-vini elevata tista' taggrava valvi inkompetenti, trombożi u ostruzzjoni. U mbagħad ikollok dan iċ-ċiklu vizzjuż, u normalment, huwa l-estremitajiet t'isfel; jmorru għall-agħar. Mela jekk trid tħares lejn il-fatturi li jikkontribwixxu, ħares lejn il-matriċi tal-mediċina funzjonali. Il-patoġenesi tal-insuffiċjenza tal-vini tolqot ħafna postijiet fuq il-matriċi tal-mediċina funzjonali, postijiet multipli li nistgħu nħarsu lejhom fl-estremitajiet t'isfel tal-ġisem.
Insuffiċjenza Venuża u Sinjali tagħha
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura x'inhuma l-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'insuffiċjenza tal-vini? Is-sintomi huma ħakk fir-riġlejn, toqol, għeja, partikolarment fir-riġlejn, uġigħ fir-riġlejn, nefħa, u tagħfis. Il-ġilda tista 'tinxef u ssir irritata. Jista' jkun li ma tkunx qed tittratta l-awtoimmunità jekk għandek din il-ġilda xotta u irritata. Inti tista 'tkun qed tittratta ma' insuffiċjenza tal-vini. Jistgħu jkollhom bugħawwieġ fil-muskoli. Allura bugħawwieġ fil-muskoli tiegħek jista 'ma jkunx defiċjenza tal-manjeżju. Il-bugħawwieġ fil-muskoli tiegħek jista 'jkun uġigħ ta' insuffiċjenza tal-vini agħar meta wieqfa jew bilqiegħda b'riġlejhom imdendlin. Allura meta tkun bilqiegħda, ir-riġlejn ikunu mdendlin, u l-uġigħ jitjieb meta tgħolli riġlejk u timxi. U li fil-fatt jista 'jiddifferenzja minn insuffiċjenza arterjali. Ftakar, ikollok klawdikazzjoni fil-mard tal-arterji periferali u insuffiċjenza arterjali. Dak meta timxi u tagħmel sforz. U minħabba li l-vini tad-demm li jmorru għall-muskoli u r-riġlejn huma aktar stretti minħabba l-aterosklerożi, ikollok uġigħ mill-mixi.
Filwaqt li l-insuffiċjenza tal-vini hija n-naħa l-oħra tas-sistema, timxi u tibda tħossok aħjar. Għaliex? Għax dawk il-muskoli qed ippumpjaw il-vini u jmexxu d-demm minn ġo fih minflok id-demm ikun biss staġnat u bilqiegħda hemm. Allura edema tista 'tikseb, li hija nefħa. Dermatite ta 'stasis, li hija dermatite, ħamra u nefħa, u vini varikużi infjammati, tista' tidher f'din l-istampa. Issa d-dijanjosi hija ġeneralment magħmula minn sinjali u sintomi kliniċi. Allura s-sinjali kliniċi, x'inhuma s-sinjali li għandek toqgħod attent għalihom? Għal din il-parti, mur fil-magna tat-tiftix favorita tiegħek u fittex kull wieħed minn dawn is-sintomi li semmejna sabiex tkun taf kif jidher. Aħna żgur li rajtu qabel, imma fakkar lilek innifsek kif jidhru dawn l-affarijiet sabiex ikunu jistgħu jgħinuk; jista' jgħinek meta tkun qed tiddijanjostika u tħares lejn il-pazjenti tiegħek.
Limfodematosklerożi
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Ejja ngħidu li persuna għandha vini varikużi. Jista 'jkollok limfodematosklerożi, li hija s-sinjal tal-flixkun tax-xampanja. Meta tfittex dak, ħares lejn dak u ara kif is-sieq se tidher qisha flixkun tax-xampanja rasu 'l isfel. Għaliex? Għax hemm ħafna fibrożi u tessut iebes, u dak it-tessut qed iżomm dak id-demm. Inti ma tistax tikseb ħafna edema, u inti ma tistax tikseb nefħa ħafna minħabba li hija tant stretta, id-demm ma jistax jiċċaqlaq hemmhekk. Allura fittex il-flixkun tax-xampanja, mhux biss dak regolari, imma fittex flixkun tax-xampanja jew limfodematosklerożi, u tiftakar dik l-immaġni meta taraha. Imbagħad int tiftakar dik l-immaġni. Tista 'jkollok ulċeri minħabba li hemm tnaqqis fil-moviment tad-demm. Allura ikollok ulċeri, u tista 'tikseb iperpigmentazzjoni. Dan naraw spiss meta jkollok kulur tal-ġilda skur fl-estremitajiet t'isfel mill-fluwidu kostanti jew demm li jnixxi.
Dak huwa depożiti ta ' hemosiderin jew depożiti ta ' ħadid minn ċelluli tad-demm popping. U tista 'tikseb atrofija tal-ġilda. Allura billi ttajpja dawn is-sinjali kliniċi fuq l-internet li jikkorrelataw ma 'insuffiċjenza tal-vini, ikollok viżwali tajba ta' kif jidhru dawn l-affarijiet. Allura x'inhu l-pjan ta 'trattament tal-mediċina funzjonali? Aħna ser inħarsu lejn il-fatturi ta 'riskju ta' insuffiċjenza kronika tal-vini, u se nħarsu lejn dawk adattabbli, u abbażi ta 'dan, nistgħu nagħtu rakkomandazzjonijiet u pjanijiet lill-pazjenti. Allura l-obeżità taħdem fuq it-tnaqqis tax-xaħam, il-ħajja sedentarja, li tkun attiva, tivverifika l-livelli tal-estroġenu u tal-ormoni, u tnaqqas l-estroġenu u żżid il-proġesteron. Jekk ikollok toħroġ minn dik id-dominanza tal-estroġenu, irridu nħarsu lejn dawk il-fatturi ta 'riskju, naraw liema huma aġġustabbli, u nibdew naħdmu magħhom.
Modi Biex Tnaqqas Insuffiċjenza Venuża
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura għandek din il-persuna b'insuffiċjenza tal-vini. Iċċekkja l-livelli ta 'l-obeżità tagħhom, sabiex inti taħdem fuq it-tnaqqis tax-xaħam tal-ġisem tagħhom u ara jekk għandhomx stil ta' ħajja sedentarja u jġibhom jiċċaqilqu għoli. Iċċekkja l-livelli tal-ormoni tagħhom u ara fejn il-livelli tal-estroġenu tagħhom huma regolati. Jekk tiċċekkja l-modulu tal-ormoni IFM, iċċekkjah għax għandu xi informazzjoni tassew tajba dwar kif tibbilanċja l-ormoni b'mod ta 'mediċina funzjonali. Kun żgur li qed wieqfa għal perjodu qasir. Mill-inqas okkażjonalment, ħallihom jimxu madwar, u jista 'jkollhom jistabbilixxu tajmer. Allura kull tant żmien, kull 20, 30 minuta, jimxu madwar biex iżommu saqajhom u l-fluss tad-demm miexja. Xogħol fuq it-tnaqqis tat-tipjip. U li ssemmi dawn il-fatturi ta’ riskju lill-pazjent jista’ jagħmilhom konxji li dan jista’ jaggrava l-insuffiċjenza tal-vini tagħhom. Terapiji konservattivi oħra jinkludu l-elevazzjoni tar-riġlejn. Allura għidhom jimteddu billi jpoġġu saqajhom 'il fuq biex jippermettu li l-gravità tgħin biex timbotta d-demm 'l isfel. Terapija bil-kompressjoni. Allura jkollhom jilbsu kalzetti ta 'kompressjoni u dermatite stasis; kultant, trid tuża sterojdi dermatoloġiċi topiċi u xi wħud minn dawk l-aġenti, li jistgħu jkunu ta 'għajnuna hemmhekk.
Inti tista 'tikkunsidra l-ert. Kien hemm studju ta 'riċerka li wera li jekk tpoġġi saqajk fuq l-art barra barefoot, mhux fid-djar iżolati, allura dak li jista' jiġri huwa, huwa l-viskożità taċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek se tonqos. Allura ċ-ċelluli ħomor tad-demm jinġabru inqas, u jista 'jkollok moviment u ċirkolazzjoni aħjar. Terapiji farmakoloġiċi u supplimenti biex jimmiraw l-insuffiċjenza tal-vini. Allura x’nistgħu nagħmlu waqt li nkunu qed inħarsu lejn nagħmlu żewġ affarijiet? Irridu li t-ton tal-vini jitjieb. Allura trid tissikka dawk il-vini. Fuq l-arterji, trid tħollhom. Normalment, meta individwu jkollu pressjoni għolja, irridu li l-vini jissikkaw lil dawk is-subien ħżiena sabiex iċ-ċirkolazzjoni tkun tista 'tiġri. U mbagħad trid ittejjeb il-fluss. Trid li d-demm ikun jista’ jgħaddi aħjar mill-vini.
Supplimenti Għal Ton Venuża
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Mela ejja nagħtu ħarsa lejn it-ton tal-vini. Dan huwa wieħed mill-postijiet fejn qegħdin quddiem il-logħba fil-mediċina funzjonali u integrattiva għaliex jekk tħares lejn il-letteratura konvenzjonali, anke riċerka aġġornata, ħafna nies qed jużaw l-aġġornament issa biex jaraw kemm-il darba. huma jiddijanjostikaw ton venuż dgħajjef. Allura nistgħu nagħtu ħarsa lejn dan. Imma jekk tħares lejn dak li tista 'tagħmel għat-ton tal-vini? Għandu żewġ supplimenti. Rigward it-ton tal-vini u t-ton tal-vini li qed jiżdied, żewġ supplimenti jistgħu jappoġġjaw is-sistema tal-vini: estratt taż-żerriegħa tal-qastan taż-żiemel (Escin) u diosmin.
Allura dawk huma ż-żewġ affarijiet li jissemmew. U aħna, fil-mediċina funzjonali u integrattiva, aħna aktar ippreparati biex nittrattaw dan għaliex nafu dwar il-grad tal-farmaċija; nitgħallmu dwar kif tagħtihom prodott tajjeb li huwa ttestjat minn partijiet terzi u ma jkollux dawk il-mili tossiċi u xi ħaġa oħra. It-tieni mod kif tittratta l-insuffiċjenza tal-vini mil-lat mediku huwa billi ttejjeb il-fluss tal-vini. Trid li l-viskożità tad-demm tkun irqaq. Ma tridx li d-demm ma jkunx daqshekk suxxettibbli għat-tagħqid sabiex id-demm ikun jista’ joħroġ aktar faċli. Allura hawn xi aġenti li tista 'tuża. Tista 'tuża aspirina; tista' tuża pentoxifying; tista 'tuża nattokinase, li tista' tgħin biex tnaqqas il-fibrinoġenu. Rigward l-insuffiċjenza tal-vini, tista 'tikkawża li l-ġisem ikollu fibrinoġen għoli. Allura nattokinase jista 'jgħin biex inaqqas il-fibrinoġenu elevat.
konklużjoni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Jekk ma jkunux fuq l-aspirina jew xi thinners tad-demm u għandhom fibrinoġen għoli u insuffiċjenza tal-vini, jista 'jkun ukoll wieħed tajjeb li tpoġġi lil xi ħadd fuq omega-3s. Qed nippruvaw inżidu l-livelli omega-3 tagħhom, u huma utli meta ottimizzaw l-għajnuna bil-fluss tal-vini. Int ser ikollok nies biex jiġu jarawk, u tkun qed tittrattahom għal affarijiet oħra. U minħabba li int mediċina funzjonali, int parti mill-klabb cool; dak li se jiġri hu li lanqas biss ser jgħidlek dwar l-insuffiċjenza tal-vini tagħhom, u sejra għall-aħjar sempliċement minħabba t-trattamenti li qed tagħmel. U se tkun epika. U jekk kollox jonqos, tirreferi għal speċjalisti mediċi assoċjati biex jgħinu lill-pazjent tiegħek. Għalhekk, bħala konklużjoni, ħu ħsieb il-vini tiegħek u fittex is-sinjali biex tevita li l-insuffiċjenza tal-vini tikkawża aktar kwistjonijiet fl-estremitajiet t'isfel, u uża vitamini u supplimenti biex tnaqqas l-uġigħ u l-infjammazzjoni fil-muskoli u l-ġogi.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif l-implimentazzjoni ta 'strateġiji differenti għall-pazjenti biex jinkorporaw l-eżerċizzju fil-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri tagħhom f'din is-serje ta' 2 partijiet. Ħafna fatturi u drawwiet tal-istil tal-ħajja għandhom it-tendenza li jieħdu f'idejhom il-ħajja tagħna ta 'kuljum, li jwasslu għal disturbi kroniċi li jistgħu jkollhom impatt fuq il-ġisem tagħna u jikkawżaw ħafna sintomi mhux mixtieqa. F'din il-preżentazzjoni, se nħarsu lejn strateġiji u għażliet differenti biex ninkorporaw fil-pazjenti tagħna rigward is-saħħa u l-benessri. Parti 1 iħares lejn kif jiġi implimentat l-eżerċizzju f'ambjent kliniku. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati mal-marda ta' Lyme. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
Strateġiji Differenti Għall-Pazjenti
Parti 1 fl-aħħar preżentazzjoni semmiet x'għandek tagħmel meta teżamina l-pazjenti. Aħna għidna kif nimplimentaw strateġiji differenti biex jinkorporaw l-eżerċizzju f'rutina ta 'kuljum għal ħafna individwi li jixtiequ jibdew il-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri tagħhom. Billi joħorġu bi pjan, ħafna tobba jistgħu jgħinu lill-pazjenti tagħhom jiżviluppaw pjan personalizzat biex jilqgħu għall-individwu; jista' jippermetti kemm lill-pazjent kif ukoll lit-tabib jaraw x'jaħdem u x'ma jaħdimx. Il-Parti 1 tispjega wkoll kif tiddelega mal-pazjenti biex tgħinhom jitħaffef biex jimplimentaw l-eżerċizzju bħala parti mir-rutina ta 'kuljum tagħhom. Id-delega hija deskritta bħala trasferiment tar-responsabbiltà għat-twettiq tal-kura tal-pazjent filwaqt li tinżamm ir-responsabbiltà għar-riżultati. Il-punt ewlieni hawnhekk huwa li qed tiddelega l-proċess edukattiv relatat mal-preskrizzjoni tal-eżerċizzju. Tista 'tużaha għall-preskrizzjoni tad-dieta, jew tista' tużaha għal kull ħaġa li għandha tendenza li tkun edukattiva u fformattjata għall-pazjenti tiegħek.
Ibbażat fuq il-kumplessità tad-dokumentazzjoni, aħna niżguraw laqgħa wiċċ imb wiċċ mal-pazjent biex nissodisfaw ir-rekwiżit legali għall-assigurazzjoni biex tikkontha bħala 99-213 jew 99-214. Allura dak li nagħmlu mal-kowċis tas-saħħa tagħna huwa li rridu wkoll li jagħmlu rwoli oħra mħarrġa cross fl-uffiċċju tagħna għaliex aħna qed prattika żgħira. Għalhekk, il-kowċis tas-saħħa tagħna huma involuti mal-pazjenti tagħna u jafu kif jivvalutaw jekk pazjent ġdid interessat ikunx kandidat tajjeb għas-servizzi tagħna. Huma tajbin fl-użu tat-teknoloġija li nagħmlu ma' wħud mill-pazjenti l-ġodda tagħna, kemm jekk hija BIA jew jekk nippreskrivu l-matematika tal-qalb. Allura huma tajbin bit-teknoloġija u bl-edukazzjoni dwar in-nutrizzjoni, l-eżerċizzju, tkun xi tkun tista 'tħarreġ il-kowċ tas-saħħa tiegħek biex tagħmel, allura tista' toħloq mod biex tiddelega għaliha biex tagħmel dan, kemm jekk permezz ta 'assigurazzjoni jew flus kontanti.
Okay, issa fl-aħħar iżda żgur mhux l-inqas, huwa daqshekk importanti li tkun taf, u taf dan jekk għandek it-tfal jew taf jekk għandekx membru tal-familja, li nafu li tagħmel li dak li tgħid u dak li tagħmel huma żewġ differenti affarijiet. Allura hemm studji li juru assoċjazzjoni li jekk fornitur qed jeżerċita jew jimplimenta vjaġġ biex itejjeb l-eżerċizzju u d-dieta tiegħu, jidher aktar fir-rakkomandazzjonijiet tagħhom. U meta fornitur jitkellem dwarha b'mod awtentiku waqt proċess ta' intervista motivazzjonali ma' pazjent, huwa ovvju għall-pazjent li huwa importanti għall-fornitur għax mhux qed jitkellem biss; qed jimxu l-mixja, li hija importanti għalina lkoll. Aħna pazjenti wkoll. Biex tikkunsidra li wieħed mill-aħjar modi biex tibda programm ta 'riċetta ta' eżerċizzju u l-uffiċċju tiegħek huwa li tagħmel wieħed għalik innifsek.
Ħolqien ta 'Ambjent ta' Workout
Imxi lilek innifsek minnu u ara l-ħotob żgħar u l-aspetti tal-vjaġġ sabiex tkun tista 'titkellem b'mod awtentiku u tibda dik l-isfida tal-workout tal-uffiċċju fl-uffiċċju tiegħek stess. U għamilna dan fl-uffiċċju tagħna, u ndunajna li n-nies kienu se jidħlu, u xi nies kienu jagħmlu pushups fuq l-iskrivanija, u kienu bħal, "X'qed tagħmel?" u aħna nwieġbu, “Qed inġibu l-pushups fuq l-iskrivanija tagħna. Żomm għal sekonda; Inkun tajjeb miegħek.” Jew jidħol xi ħadd, u qed nagħmlu squats u nitkellmu dwar pazjent. Jidher umoristiku, imma jafu li rridu nfissru negozju meta ngħidu ejja nagħmlu riċetta tal-eżerċizzju. Allura ftakar li għall-pazjenti li jitgħallmu l-affarijiet huwa sabiħ, iżda ma jbiddilx ir-riżultati; li tagħmel l-affarijiet tibdel ir-riżultati u l-imġieba tiegħek tgħodd.
Nittamaw li sibt dan il-parti ta 'kuljum tagħna utli. Aħna eċċitati li naraw li nafu li l-eżerċizzju huwa għodda sottoutilizzata fl-armamentarju tagħna għall-ottimizzazzjoni tal-ħajja tal-pazjenti tagħna. Għalhekk se nkomplu niddiskutu l-istrateġiji tagħna għall-implimentazzjoni tal-attività fil-prattiki tagħna. Kif ninkorporaw l-eżerċizzju fil-pazjenti tagħna?
Jista 'jibda sempliċi kemm jistaqsihom dwar il-moviment tagħhom, jaraw dak li jieħdu pjaċir jagħmlu meta niġu għall-eżerċizzju, u joħolqu xi ħaġa bil-mod. Ħames sa 10 minuti biss jimpenjaw ruħhom, u tgħid, “Tajjeb, sew, jekk tħobb timxi, tistaʼ timxi għal 10 minuti kuljum? Jekk jogħġbok kun żgur li ssegwi u tirritorna fi żmien ġimagħtejn sa tliet ġimgħat, u aħna nirrevedu dan?” U mbagħad, minn hemm, xi drabi, il-fornituri jagħtuhom riċetta kardjovaskulari. Aħna ser nipprovdulhom taħriġ ta 'reżistenza u riċetta stretch. Imma l-ħaġa sabiħa hija li nistgħu ntennuha billi ngħidu. "Għandek tara wieħed mill-kowċis tas-saħħa tagħna u wieħed mill-edukaturi tagħna fi żmien ġimagħtejn sa tliet ġimgħat sabiex ikunu jistgħu jgħaddu minn programm ta 'stretch, programm ta' reżistenza, jew isibu liema eżerċizzju jkun l-aħjar għalik." Aħna ser nużaw xi wħud mill-għodod tagħna u nagħmlu t-test tal-bijoimpedenza biex niċċekkjaw il-perċentwali ta 'xaħam, il-mija tal-ilma u t-tessut tal-muskoli konnettiv li jħares lejn l-angolu tal-fażi. L-angolu tal-fażi huwa kemm huwa qawwi l-elettriku ripellant taċ-ċellula u iktar ma jkun għoli l-angolu tal-fażi tagħhom, aħjar jagħmlu b'mard kroniku u kanċer. Inħeġġu li ntejbu dan l-angolu tal-fażi, intejbu l-idratazzjoni, u nuruhom id-differenza bejn il-piż u x-xaħam. Hemm differenza kbira bejn it-tnejn.
Delegazzjoni u Mediċina Funzjonali
Aħna niddelegaw ukoll mal-kowċis tas-saħħa hekk kif niżviluppaw pjan ta 'trattament personalizzat għall-pazjenti, u nistgħu nagħmluh b'żewġ modi differenti. Għalhekk għażla waħda hija li l-kont għall-ġestjoni tal-kura kronika. Dan ifisser li, ngħidu aħna, jekk il-pazjent ikollu disturb kroniku li jaffettwa l-attivitajiet ta 'kuljum tagħhom? Il-kowċis tas-saħħa tagħna jistgħu jċempluhom fuq it-telefowns tagħhom u jiddiskutu l-pjanijiet tagħhom. It-tieni għażla hija żjara fl-uffiċċju, li tippermetti lill-pazjent ikellem lill-kowċ tas-saħħa u jirrevedi l-programm personalizzat tiegħu.
Għalhekk l-inkorporazzjoni ta’ dawn iż-żewġ għażliet fil-pazjenti tiegħek tippermetti lil ħafna tobba jiġbru l-informazzjoni kollha, jivvalutaw is-sitwazzjoni, u jiddiskutu l-pjan mal-pazjenti biex itejbu jew jibdew il-vjaġġ tagħhom tas-saħħa u l-benessri. Meta niġu għall-implimentazzjoni tal-eżerċizzju bħala parti mill-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri għall-pazjenti, aħna l-grupp ta’ lieva biex ninkorporaw l-eżerċizzju bħala parti mit-trattament. Il-ħidma ma’ kowċis tas-saħħa, nutrizzjonisti, trejners personali, u terapisti fiżiċi li jagħtu rutini ta’ eżerċizzju differenti għall-bżonnijiet tal-pazjent hija parti mill-vjaġġ. Kif japplika dan għal individwi bi kwistjonijiet konġunti u ta 'mobilità assoċjati ma' disturbi awtoimmuni bħal mard artritiku?
Allura kull min għandu mard artritiku jew mard kroniku, nippreferuh b'mod attiv ħafna terapista fiżiku li għandu programm sħiħ għal nies b'mard awtoimmuni u s-sintomi korrelatanti tiegħu li għandhom profili ta 'riskju li jikkoinċidu. Għandna wkoll programm ta’ riferiment għall-aerobika tal-ilma u programmi b’impatt baxx biex innaqqsu s-sintomi li jixbħu l-uġigħ. Għalhekk li n-nies iqumu u jiċċaqilqu huwa essenzjali. Il-moviment huwa essenzjali.
Strateġija oħra hija li timplimenta mediċina funzjonali flimkien ma 'eżerċizzju. Il-mediċina funzjonali tippermetti lit-tobba u lill-pazjenti jiddeterminaw fejn tinsab il-problema fil-ġisem. Il-mediċina funzjonali taħdem ukoll ma’ fornituri mediċi referuti assoċjati biex tiżviluppa pjan ta’ trattament għall-pazjent u tgħin biex tinħoloq relazzjoni kemm bejn it-tabib kif ukoll il-pazjent. Allura tagħmel dawn l-alleati żgħar sbieħ fuq barra għall-affarijiet li ma tridx jew ma tistax tagħmel hija għodda aqwa bl-eżerċizzju. Jew jista 'jkun man-nutrizzjoni, jew jista' jkun bil-ġestjoni tal-istress. Huwa l-istess ħaġa mal-istil tal-ħajja. Jagħmluha ġewwa jew barra? L-għażla hija f'idejk.
U allura, x'inhuma dawn l-affarijiet statiċi li ħafna drabi naħsbu li huma statiċi li nagħmlu kuljum li nistgħu nibdew ninkorporaw tiġbid biex nattivaw is-sistema nervuża parasimpatetika tagħna? L-inkorporazzjoni ta 'thermogenesis ta' attività mhux ta 'eżerċizzju f'ħajtek. U dik hija xi ħaġa li lkoll f'ħajja stressanti nistgħu nużaw ftit aktar. U meta tintegraha f’ħajtek, hija l-aqwa f’moħħok sabiex tkun bilqiegħda hemm mal-pazjent tiegħek u taħseb, “Kif nista’ ninkoraġġihom?” Billi tirrelata mal-pazjent, tista 'turihom pariri jew tricks biex jinkorporaw fil-pjan ta' trattament personalizzat tagħhom.
Intervisti Motivazzjonali
L-għan huwa li tuża l-intervisti motivazzjonali u l-aspetti tal-intervisti motivazzjonali biex ma tikkonvinċihomx biex jeżerċitaw iżda biex jifhmu r-reżistenza tagħhom biex jirromblu magħha. Ħafna individwi jaħdmu żewġ impjiegi, għalhekk li tgħidilhom biex jeżerċitaw mhux se jġiegħelhom iwaqqfu kollox u jibdew jaħdmu billi jirrelataw u jistaqsu għall-mistoqsijiet it-tajba bħal, “Mela qed tipprova toħroġ minn din il-medikazzjoni tal-pressjoni tad-demm, u nħobb hekk int impenjat għal dan. Allura x’affarijiet oħra tista’ tara, jew hemm xi parti mill-eżerċizzju jew attività fiżika li tista’ tqis li tista’ żżommok miexja lejn il-mira tiegħek li toħroġ minn din il-mediċina?”
Ngħinu lin-nies jaraw li għandhom din il-limitazzjoni taż-żmien. Aħna nirrikonoxxu u nersqu bir-reżistenza tagħhom imma mbagħad nagħtuhom id-diskriminazzjoni biex jgħidu, “Iva, u int hawn għax trid isaħħu. U għandi ngħidlek, l-eżerċizzju huwa wieħed mill-lievi kbar. Mela jekk ma tagħmel xejn, tibqa’ tieħu dak li qed tieħu. Allura x'nistgħu nagħmlu? Jiġi f’moħħok xi ħaġa oħra bħala soluzzjoni?” Ma nistgħux ngħidulek kemm ittejjeb l-affarijiet meta jkollok il-pazjent ikun il-persuna li toħroġ bl-idea ta’ x’għandek tagħmel wara versus tħoss il-piż li jkollok tkun dik li psikikament jaf x’se jagħmel dan il-pazjent. Barra minn hekk, isir teżawrixxi li tipprova tantiċipa t-tweġiba t-tajba għall-pazjent.
Billi tħalli lill-pazjenti jkunu responsabbli għall-azzjonijiet tagħhom u t-trattament tagħhom, huwa importanti li jkollhom dik il-komunikazzjoni magħhom u jaraw kif iżommu lilhom infushom motivati permezz tar-reġim tal-eżerċizzju tagħhom, kemm jekk humiex qed jieklu l-ammont korrett ta 'ikel tajjeb għas-saħħa, kemm jekk imorru għal trattamenti ta' terapija, u qed jieħdu s-supplimenti tagħhom? Int ser tmur lura u 'l quddiem bl-għażliet tagħhom u toffri suġġerimenti għax ma tapplikax għall-eżerċizzju, iżda l-eżerċizzju huwa dak li n-nies kultant jemmnu għal kollox fih iżda se jirreżistu. Xi drabi huma aktar probabbli li jieħdu dieta milli jagħmlu eżerċizzju. Allura tista 'tapplika dawn il-prinċipji għal xi ħaġa bħal tieħu supplimenti, tieħu ħawwad, tieħu d-dieta, jiġri x'jiġri, biex tkun il-punt ta' reżistenza tagħhom fi pjan ta 'trattament ta' mediċina funzjonali. Tista 'tuża dawn l-affarijiet. Kultant, irridu nikkunsidraw li dan jista 'jgħin pazjent.
konklużjoni
Dawn huma s-suġġerimenti tiegħek, iżda l-pazjenti jaslu biex jagħżlu ħin u jkunu fis-sedil tal-kontroll minflok ma tgħidilhom int għaliex dan jipprovdi reżistenza għall-pjanijiet ta 'trattament tagħhom u jġiegħelhom ma jimpenjawx ruħhom għall-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri tagħhom. Iżda li tirrelata magħhom, toffri suġġerimenti, u tikkomunika kontinwament magħhom tippermetti lill-individwu jipprova affarijiet differenti li se jaħdmu magħhom u jistgħu juru riżultati pożittivi massivi fil-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri tagħhom.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif timplimenta l-eżerċizzju bħala parti mir-rutina ta 'kuljum tiegħek. Ħafna fatturi u drawwiet ta 'stil ta' ħajja għandhom it-tendenza li jieħdu f'idejhom il-ħajja tagħna ta 'kuljum, u f'din is-serje ta' 2 partijiet, se nħarsu lejn kif nimplimentaw l-eżerċizzju f'ambjent kliniku. It-2 Parti se tkompli l-preżentazzjoni. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati mal-marda ta' Lyme. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
Kif Timplimenta Strateġiji?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Illum ser niddiskutu kif nimplimentaw strateġiji billi tuża l-eżerċizzju bħala riċetta. Ftakar, bħalma tkellimna dwar kif dieta sana mimlija ikel nutrittiv u sħiħ tista’ tintuża bħala riċetta, irridu li din ix-xjenza tagħmel lill-pazjent u toħloq riżultati għax inkella, din hija biss mazz ta’ affarijiet li taf u mhux xi ħaġa li taf tpoġġi fil-prattika. Allura konna nisimgħu; nafu li dak li qed tagħmel, mela ejja nibdew. Se niddiskutu xi aspetti ġenerali tal-implimentazzjoni tal-eżerċizzju bħala riċetta u xi ideat li nużaw fil-prattika tagħna. U mbagħad, ovvjament, aqsam l-ideat brillanti ma 'uħud mill-kollegi l-oħra li wkoll qed isibu modi biex jagħmlu dan jaħdem fil-prattika tagħhom. L-ewwel ħaġa li rridu naqsmu miegħek hija meta tkun qed tavviċina pazjent b'riċetta ta' eżerċizzju, jekk wieħed jassumi li l-pazjent huwa interessat, l-ewwel għandek taċċerta kif din il-persuna tkun motivata.
Minħabba li dejjem jagħmel sens li jsuqu l-mewġa ta 'motivazzjoni tagħhom milli jiġu mil-lat li dan huwa dak li rrid mingħandek, u hu għalhekk li għandek bżonn tagħmel dan. L-ewwel ħaġa li rridu npoġġu hemmhekk hija li trid tiżgura li dan il-pazjent ikollu raġuni għalfejn irid jagħmel eżerċizzju. Allura huwa inqas dwar ordnijiet ta 'tabib jew rakkomandazzjoni ta' fornitur, u trid tissieħeb mal-pazjenti tagħna b'mod terapewtiku, li jfisser li tifhem il-motivazzjoni tagħhom. Għalhekk għal ħafna nies, hemm żewġ modi kif nistgħu nsaħħu r-riżultat ta 'implimentazzjoni pożittiva tal-eżerċizzju. L-ewwel, irridu nottimizzaw dawk il-fatturi relatati mal-komunikazzjoni one-on-one mal-pazjenti tagħna. U mbagħad, numru tnejn, ottimizza l-ambjent fil-prattika tagħna għas-suċċess. Tajjeb, allura aħna ngħaddu dawn l-affarijiet fid-dettall issa.
Xi kultant jaħdem biss jekk nagħtuhom riċetta u nassumu li jridu jagħmluha. Mela jekk Joan Rivers kienet il-pazjent tiegħek fil-passat, din setgħet kienet ir-raġuni tagħha biex ma riditx tagħmel eżerċizzju, u trid tkun kapaċi tirrombla magħha. Ejja nitkellmu dwar kif nistgħu nagħmlu dan. Dan jaħdem mal-pazjenti, il-konjuġi u t-tfal; huwa għaqli li tipperswadi lin-nies biex jagħmlu l-affarijiet u ġġiegħelhom jaħsbu li hija l-idea tagħhom. Għalhekk, b’għanijiet ferm akbar f’moħħu, Nelson Mandela uża l-istess prinċipju. Għalhekk irridu li inti taħseb dwar min qed taħdem u ma 'min qed tissieħeb; dawn huma xi persona tal-mediċina funzjonali komuni li tista 'tiltaqa' magħhom, speċjalment jekk int f'aktar prattika privata, kemm jekk tkun flus jew tip ta 'prattika ta' sħubija, tista 'tara din il-persona fin-nies.
Fittex Għall-Personas
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Dawn il-personaġġi kollha huma l-istess? Mhux bilfors, peress li n-nies għandhom raġunijiet differenti biex jeżerċitaw. Pereżempju, ngħidu li għandek individwu marid kroniku li jeħtieġ li jinżammu idejh jew li jkollok individwi li jaqraw bosta rivisti tal-fitness isegwu lil dawn il-mexxejja minn lenti sħiħa tal-istil tal-ħajja. U l-mod kif tinvolvi ruħek ma 'kull wieħed minn dawn il-persona huwa bbażat fuq l-għan tagħhom għall-eżerċizzju. Għalhekk, l-individwu ma jiflaħx jista 'jkollu miri, sfidi, jew limitazzjonijiet differenti mill-individwu lenti tal-istil tal-ħajja. Mela kun żgur li tkun taf ma’ min qed taħdem, u jekk għandek bżonn aktar kjarifika, agħmel konverżazzjoni magħhom biex issir taf.
Ejja ngħidu li għadda minn dak il-pass, u issa int fil-konverżazzjoni attwali ta ', "Ħej, ejja nsib kif tikseb din il-ħaġa ta' eżerċizzju biex toħloq benefiċċji f'ħajtek." Hekk kif qed ikollok il-konversazzjoni, tista 'titgħallem tuża xi aspetti ta' intervisti motivazzjonali. Allura rrombla bir-reżistenza, per eżempju, xi drabi n-nies jgħidu, "Le, ma rridx nagħmel eżerċizzju." Allura f'dan l-eżempju, tista 'tgħid, "Tajjeb, jekk ma tridx tagħmel eżerċizzju fil-ġinnasju, liema għażliet oħra smajt dwarhom li tista' tkun trid tikkunsidra?" Ejja ngħidu li hekk ftaħtu u ftakar li dejjem hemm mod kif tirrumbla bir-reżistenza, u hija ffukata fuq li tirrikonoxxi l-input tal-pazjent. Int qed tirrispondihom billi tgħid, “Tajjeb, sew. Ma tridx taħdem fil-ġinnasju. Nirċievi dan,” filwaqt li nesprimi empatija. Ħafna individwi ppruvaw jaħdmu f'ġinnasju, u l-magni għandhom it-tendenza li jweġġgħuhom meta jintużaw ħażin, jintimidawhom, jew it-tagħmir ma jkunx magħmul għall-istruttura tad-daqs tagħhom.
Emfasizza Mal-Pazjenti Tiegħek
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Ħafna nies iridu jevitaw li jeżerċitaw; din hija waħda mill-ħafna affarijiet frustranti għaliex tħoss li t-tagħmir jeħtieġ li jsir għalik. Allura innota li tista 'empatize mingħajr ma tiġġudika u mbagħad irrombla b'reżistenza u tiżgura li jifhmu li inti tirrikonoxxi l-kontribut tagħhom dwar is-sitwazzjoni. Dawn l-affarijiet huma sens komun għalik. Ħafna minna jistgħu ma jużawx dawn bl-akbar potenzjal biex jimmotivaw lill-pazjenti tagħna biex jimplimentaw l-eżerċizzju bħala parti mir-rutini ta 'kuljum tagħhom. L-importanti u ovvja hija li toqgħod lura milli targumenta mal-pazjent tiegħek. Minħabba li dak kollu li se jmur biex joħloq għal ħafna nies huwa aktar reżistenza, allura jekk jgħidu, "Ħej, ma rridx neżerċita bħalissa," tista 'tgħid, "Tkun lest li titkellem dwar l-eżerċizzju bħala mira fi il-futur?"
U jekk jgħidu, “Iva, għandi bżonn nagħmilha sa Diċembru,” tista’ twieġeb bi, “Tajjeb, tajjeb, ejja ssegwi miegħi f’Jannar. Dan jaħdem għalik?” Allura għal darb'oħra, li tevita li targumenta u tesprimi empatija tista 'tpoġġi l-imħuħ tan-nies fil-faċilità u tevita r-reżistenza. Fattur ieħor li ħafna nies ħafna drabi jagħmlu meta jiġu biex jimplimentaw l-eżerċizzju bħala parti mir-rutina tagħhom huwa billi jiżviluppaw diskrepanza. Allura kultant, in-nies jgħidu affarijiet li jikkonfliġġu mad-drawwiet ta 'kuljum li diġà jsegwu. Għalhekk jistgħu jgħidu, “Iva, irrid nagħmel eżerċizzju għax ma rridx nieħu mediċina tal-istatina, imma m’għandix ħin biex neżerċita.” Allura dan huwa fejn tgħinhom jifhmu bħalma tagħraf li l-eżerċizzju huwa wieħed mill-modi ewlenin biex tnaqqas il-ħtieġa tiegħek għal medikazzjoni statin. U ikollok li jekk inħallu dan il-kolesterol kif inhu, se jikkawża aktar riskji għall-pazjenti tiegħek. Iżda fl-istess ħin, iż-żmien huwa fattur. Allura toħroġ b'xi ideat biex tibbenefika lill-pazjenti tiegħek u tinkorpora l-eżerċizzju bħala rutina.
Żviluppa Pjan
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Ftakar li m'għandekx għalfejn issolvi kollox għal xi ħadd. Tista' tpoġġi affarijiet bħall-iżvilupp ta' diskrepanzi għall-pazjent u mbagħad tħalli lill-pazjent jiġġenera soluzzjonijiet li jaħdmu. Allura appoġġ ukoll l-awto-effikaċja. Dan ifisser li mhux se nbiddlu l-imġieba. Il-pazjent huwa dak li jrid ibiddel l-imġieba, u l-fehim tagħhom tal-kapaċità tiegħu li jbiddel l-imġieba tiegħu huwa essenzjali. Allura dak kollu li tista 'tagħmel biex tindika l-pożittivi, rrikonoxxi dak kollu li għamilt, anke jekk tkun bħal, "Ħej, hija sabiħa li xtrajt sneakers. Nifhem li ma għamilt xejn li ddiskutejna; il-ħajja ġrat. Irrid nirrikonoxxik talli ksibt is-sneakers għax dan jagħmilha ferm aktar faċli li tibda l-pjan issa.” Allura appoġġ awto-effikaċja kull meta jkun possibbli. Issa ostakli oħra aktar tanġibbli jżommu lil xi ħadd milli jrid jimplimenta l-eżerċizzju.
Ħafna drabi huwa jew fuq pjan mentali jew fiżiku. Allura hawn xi soluzzjonijiet li elenkajna għal xi wħud mill-ostakli mentali komuni li rajna. Xi nies ma jridux ikunu fil-pubbliku minħabba tħassib dwar l-immaġni tal-ġisem. Għalhekk, ħafna drabi jistgħu jmorru f'xi tip speċjali ta 'ġinnasju jekk iridu jmorru f'ġinnasju, jew jistgħu jagħmlu vidjows fid-dar jew trejner personali. Kultant jiġrilha boring, u spiss moan u groan dwar dan meta jkunu qed jeżerċitaw; madankollu, jekk ikunu qed jagħmlu eżerċizzji divertenti bħal żfin jew għawm, se jsiru aktar motivati u jibdew ibiddlu r-reġim ta 'eżerċizzju tagħhom matul il-ġimgħa. Tista 'tagħmel dawn l-affarijiet minkejja li teħtieġ aktar għarfien jew kunfidenza biex tagħmel dan b'mod korrett jew fil-ħin.
Inkorpora Trainer Jew Kowċ tas-Saħħa
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Dak huwa meta inti tista 'tixtieq li ġġib kowċ tas-saħħa jew trejner personali, u b'ostakli fiżiċi li jistgħu jkunu relatati ma' persuna ma tkunx ilha teżerċita għal żmien twil u jekk wieħed jassumi li tkun ikklerjejthom biex tkun tista 'tibda eżerċizzju. pjan, forsi hemm modi kif tista’ tgħid, “Tajjeb isma’, irrid li timxi b’intensità baxxa biex tibda, u taf, matul ix-xahar li ġej nixtieq li tibni żewġ 5,000 tarġa kuljum. ” Dan jista 'jkun sett ta' rutina għal tlett ijiem fil-ġimgħa, erbat ijiem fil-ġimgħa, jew kwalunkwe inti tiddeċiedi magħhom u tagħmel dak ix-xogħol għall-pazjent. Dan jista 'jkun mod wieħed kif taħdem fuq limitazzjonijiet fiżiċi jew perċepiti fiżiċi. U allura jista 'jkun hemm nies li għandhom restrizzjonijiet fil-ħin reali. Allura ż-żewġ modi biex jimmaniġġaw dan; huwa li jottimizzaw workouts NEAT jew HIIT.
Dawn jistgħu jkunu attivitajiet sempliċi li nagħmlu matul il-ġurnata, bħal li nieħdu t-taraġ, jipparkjaw aktar 'il bogħod, nimxu waqt il-pawża tal-ikel, u li jkollok appuntamenti u laqgħat għall-mixi. Waqt li tara t-TV filgħaxija, tista' tippompja xi piżijiet ħielsa fil-kamra tas-sodda tiegħek jew fil-kamra tal-għixien tiegħek. Jew jekk huma eżerċizzji aktar akkaniti u huma miftuħa biex jieħdu xi taħriġ HIIT, dan jista 'jkun mod biex jiksbu xi sinjali kkonċentrati ta' taħriġ kardjo u saħħa fil-ġisem. Sussegwentement, irridu niddiskutu x-xenarji differenti li jista' jkollna fir-rigward tal-istrutturi tal-uffiċċju tagħna li jappoġġaw l-eżerċizzju tal-implimentazzjoni. Xenarju komuni jkun li għandek bżonn persuna dedikata internament biex tgħin lin-nies jimplimentaw ir-riċetta tal-eżerċizzju.
Uża r-Riżorsi
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Tajjeb, allura jekk inti l-fornitur, il-kowċ tas-saħħa, u t-trejner personali, irridu li tikkunsidra li tuża r-riżorsi. Trid tagħraf il-konfini tiegħek f'termini li ma tkunx tista' tkun kollox għal kulħadd iżda tuża r-riżorsi tiegħek b'mod effettiv. Għax ma nistgħux noħolqu konfini tant stretti li ma tkunx qed tagħmel it-tip ta’ uffiċċju li trid, jiġifieri wieħed li jinkorpora preskrizzjonijiet ta’ eżerċizzju. Allura aħna ser nitkellmu dwar workout fl-uffiċċju u grid ta 'eżerċizzju u kif se naħdmu mal-komunità lokali, trejners personali, u gyms biex nirreferu. U ħriġnihom biex iħarsu lejn il-preskrizzjoni tal-eżerċizzju tagħna bħala linja gwida minkejja li m'aħniex imsieħba magħhom legalment. Huma jużaw dawn il-preskrizzjonijiet bħala mod kif nikkomunikaw x'inhuma l-għanijiet tagħna. Hawn huma xi għodod li nużaw li se naqsmu.
U mbagħad, speċjalment f'ċerti żminijiet bħalma qed ikollna bħalissa, irreferejna wkoll għar-riżorsi onlajn. Allura din il-preskrizzjoni tal-workout tal-uffiċċju ġiet maħluqa mit-tim tagħna, u qassna din ir-riżors lill-pazjenti tagħna. Inħeġġuhom isibu buddy fl-uffiċċju jew fid-dar tagħhom għax ġeneralment ikun aktar pjaċevoli. Hemm dejta li tissuġġerixxi li meta tagħmel eżerċizzju f'format soċjali, Bħall-parteċipazzjoni fl-isports tat-tim, toħloq aktar benefiċċji milli tagħmel sport individwali jew li tkun fil-ġinnasju bl-AirPods tiegħek iċċentrati biss fuqek innifsek. Allura hemm din l-assoċjazzjoni fejn li jkollok element soċjali għall-kors ta 'eżerċizzju tiegħek iżid il-benefiċċji. Stabbilixxi tfakkiriet fuq it-telefon tiegħek meta tkun l-uffiċċju biex tagħmel dawn l-eżerċizzji ta' ħames minuti kull siegħa.
U mbagħad għandna wkoll link onlajn fejn it-trejners u l-kowċis tas-saħħa tagħna juru forma u modifiki xierqa għal dawn it-taħriġ fl-uffiċċju. U mbagħad, ovvjament, ladarba inti tagħti kwalunkwe riżorsa, kemm jekk hija din ir-riċetta workout uffiċċju jew kwalunkwe għajnuna oħra, iddetermina mal-pazjent x'rridu nagħmlu dwar dan. Ma rridux nagħtu din ir-riċetta u ngħidu li nittamaw li taħdem. Il-mistoqsija ewlenija hija li trid ikollok responsabbiltà? “Ħej, tista’ tiġi lura tarana fi żmien xahar, u ejja naraw fejn int magħha?” Jew, "Ħej, tista 'tikkunsidra li tieħu dan il-livell li jmiss wara xahar jekk tħossok tajjeb u terġa' tarana fi żmien xahrejn?" Jew, “Ħej, ladarba tkun spiċċajt b’dan, għaliex ma nitkellmux fi żmien xahrejn biex niċċekkjaw mill-ġdid il-lipidi tiegħek u nkunu nafu jekk għamiltx daqqa fin-numru tal-partiċelli LDL tiegħek sabiex inkunu nistgħu nnaqqsu d-doża tal-istatina tiegħek jew nieħdu int barra l-istatina.”
Allura aħna ma nirrakkomandawx li tagħmel biss il-preskrizzjoni tal-eżerċizzju u nħalluha miftuħa f'termini ta 'follow-up; agħmel bħal kull riċetta oħra; kieku kellek tpoġġi lil xi ħadd fuq statin, kont issegwih. Allura hekk, inti ssegwi ma 'xi ħadd li tippreskrivi riċetta ta' eżerċizzju. Għal darb'oħra, huwa verament prattiku. Jista 'jsir kemm jekk taħdem f'uffiċċju, uffiċċju tad-dar, jew jekk ma taħdimx f'uffiċċju imma taħdem fid-dar. Allura huwa fil-kit tal-għodda IFM tiegħek. U għandu mit-Tnejn sal-Ġimgħa, grid minn tmienja sa ħamsa ta 'dak li tagħmel matul il-ġimgħa. Għalhekk tiddiversifika l-eżerċizzji u tagħmilha, għalhekk il-gruppi kollha tal-muskoli tiegħek huma inkorporati bl-użu tal-għalf li għandek f'uffiċċju jew f'dar tipika.
Delega Mal-Pazjenti Tiegħek
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Għalhekk huwa sabiħ għan-nies “Ma nafx x’għandi nagħmel”, u huwa bidu mill-aqwa għan-nies sedentarji. Imbagħad tista 'wkoll tikkunsidra kwalunkwe teknoloġija li tkun ta' interess għalik. Hawn huma xi wħud li l-kowċ tas-saħħa u t-trejner personali tagħna ssuġġerew ibbażati fuq x'inhuma l-għanijiet tal-pazjent. Jistgħu jkunu qed jippruvaw imexxu 5k, imbagħad isibu app li tista 'taħdem għalihom hemmhekk. Jew jistgħu jinkorporaw yoga biex jaħdmu fuq l-aċċess jew il-flessibilità tal-moħħ-ġisem tagħhom. Tista 'tippersonalizzaha għat-tip ta' workout jekk ikunu interessati fl-HIIT, yoga, jew Pilates. Għal darb'oħra, sib teknoloġiji li tgawdi, u ċċekkjahom lilek innifsek. Jew tista 'tagħmel ftit cheat sheet li tista' tingħata jew titqiegħed bħala mudell. Hawnhekk hawn xi ħaġa importanti li rridu li tikkunsidra jekk għad trid tagħmel dan.
Tissejjaħ delegazzjoni. Dan ma jistax isir waħdu; dan huwa sforz tal-grupp biex jippermetti lill-individwu jkollu tim li jsostnihom u jgħin biex itejjeb il-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri tiegħu. Issa, dan isir fil-kura tas-saħħa madwar il-post kollu. Għat-terapisti respiratorji, ħafna nies se jagħmlu xogħol delegat mill-fornitur tal-kura tas-saħħa. Għalhekk huwa biss trasferiment tar-responsabbiltà għall-prestazzjoni tal-kura tal-pazjent. Issa, ftakar li għadu jsir taħt ir-responsabbiltà tal-fornitur. Għandek tqis li stati differenti u kuntratti ta 'assigurazzjoni jista' jkollhom ftit sfumaturi dwar kif ikunu jridu li inti tagħmel delegazzjoni. Xorta waħda, nafu li d-drawwiet inbidlu, u neħtieġu l-għajnuna biex ilaħħqu magħhom biex nilħqu r-rekwiżit.
Allura kif se niddelegaw pazjent? Aħna ngħaddu minn eżami bir-reqqa, bħal meta nieħdu l-BMIS/BIAs tagħhom mal-Magni Inbody, u mbagħad ngħaddu minn serje ta 'testijiet tal-mediċina funzjonali biex niddeterminaw liema kwistjonijiet jew profili ta' riskju li jikkoinċidu qed jaffettwawhom. Imbagħad it-tabib u l-fornituri mediċi assoċjati tagħhom jiżviluppaw pjan ta 'trattament personalizzat għal dak il-pazjent li jinkorpora dieta tajba u reġim ta' eżerċizzju biex isegwuhom.
konklużjoni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Li jagħmlu dawn il-bidliet żgħar huwa ta 'benefiċċju fit-tul rigward il-vjaġġ tas-saħħa u l-benessri ta' persuna. Jista’ jdum ftit biex jidraw ir-rutina, u xi kultant jista’ jkun frustranti. Madankollu, li ssib x'jaħdem u x'ma jaħdimx mal-pazjent u tagħmel dawn il-bidliet jistgħu jirriżultaw f'soluzzjoni aħjar li tkun ta' benefiċċju għall-persuna.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif il-marda ta 'Lyme tista' tikkawża uġigħ riferit lill-ġisem f'din is-serje ta '3 partijiet. Ħafna fatturi ambjentali jistgħu jikkawżaw bosta kwistjonijiet fil-ġisem li jistgħu jwasslu għal sintomi ta 'profil ta' riskju li jikkoinċidu fil-muskoli u l-ġogi. Fil-preżentazzjoni tal-lum, aħna neżaminaw il-protokolli ta 'trattament differenti għall-marda ta' Lyme. Parti 1 iħares lejn il-ġeni tal-ġisem u jħares lejn il-mistoqsijiet it-tajba li jistaqsi. Parti 2 iħares lejn kif il-marda ta’ Lyme hija assoċjata ma’ infezzjonijiet kroniċi u kif taffettwa l-ġisem. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati mal-marda ta' Lyme. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
Il-Bijofilm Fil-Korp
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: L-eliminazzjoni tal-bijofilms kollha ma tagħmilx aktar sens milli tipprova tisterilizza l-imsaren. Allura l-bijofilms huma din il-matriċi tal-polisakkaridi aderenti. Aħna nħobbu naħsbuha bħala ġelatina tal-cocktail tal-frott. Allura inti ħadthom l-jello u l-biċċiet kollha differenti ta 'frott hemmhekk, u kull tip ta' frott ieħor jista 'saħansitra jkun speċi differenti ta' batterji. U waħda minn dawk il-batterji tista 'tagħmel peniċillinażi, u tista' telabora sħaba ta 'peniċillinażi fil-matriċi, u tipproteġi anki speċi li ma jistgħux jagħmluha. U diġà tkellimna dwar kif dawn il-bijofilms jistgħu jkunu operanti fil-kolonizzazzjoni probijotika, iżda huma wkoll parti minn diversi infezzjonijiet problematiċi.
Għalhekk hemm diversi strateġiji biex jimmodifikaw il-bijofilms, li jagħmluhom aktar porużi għas-sistema immuni u l-antibijotiċi. Allura Lactoferrin huwa wieħed, Colostrum, li fih Lactoferrin f'mazz ta 'prodotti oħra wkoll. L-immunoglobulina bovina derivata mis-serum hija immunoglobulina derivata mid-diviżjoni tal-bajd għall-pazjenti sensittivi tiegħek. Il-probijotiċi u l-prebijotiċi jista 'jkollhom attività tal-bijofilm. U mbagħad l-enzimi, kif semmejna qabel, huma struttura ta 'karboidrati, u l-enzimi jistgħu jkissru dik il-matriċi u jagħmluha aktar poruża. Allura Xylitol u EDTA jistgħu jkunu atturi b'saħħithom kontra l-films u stevia?
Test tas-Seroloġija ta' Lyme
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura l-ittestjar tas-seroloġija ta 'Lyme jeħtieġ li jkun aktar sensittiv għad-dijanjosi, speċjalment matul l-istadji bikrija jew tard. U naraw għaliex fi ftit minuta. Allura t-test standard f'żewġ saffi jeħtieġ test ta 'screening jew ta' test ELISA jew IFA u mbagħad test ta 'konferma ta' Western blot. L-International Lyme and Associated Disease Society jew ILADS u oħrajn jargumentaw li dan it-test fuq żewġ saffi għandu jkun biss għal skopijiet ta 'sorveljanza jew riċerka iżda mhux għal dijanjosi f'individwi. Allura hawn kif tidher dik l-iskema, jew tieħu EIA jew IFA, u jekk tkun pożittiva jew ekwivoka, tmur fuq Western blot. Jekk kellek sintomi għal inqas minn 30 jum, ikollok kemm IGM kif ukoll IGG. Jekk kellek sintomi għal aktar minn 30 jum, ikollok biss IGG. Issa, hemm kriterji speċjali għall-qari tal-Western blot. Huma jeħtieġu meded pożittivi multipli skont jekk huwiex IGM jew IGG blot. Jekk it-test tal-iskrinjar tiegħek ikun negattiv u inti kont marid għal inqas minn 30 jum, għandek terġa' tiġi ttestjat fi, taf, f'xi punt ta' rkupru. Għandek tikkunsidra dijanjosi differenti jekk ilek marid għal aktar minn 30 jum. U se nitkellmu dwar għaliex din l-iskema hija problematika.
Għalhekk huwa speċifiku ħafna. Dan it-test f'żewġ saffi huwa speċifiku 99 sa mija fil-mija, iżda s-sensittività tiegħu hija pjuttost fqira, forsi saħansitra inqas minn 50%. Allura, hawn id-data dwar dan. Naraw in-numru ta 'pazjenti fl-istudju, il-pazjenti kontra l-kontrolli, u s-sensittività u l-ispeċifiċità. Naraw ukoll totali, u s-sensittività totali kienet 46%, filwaqt li l-ispeċifiċità totali kienet 99%. Allura bħala test, aħseb dwarha; ilkoll tgħallimna dwar l-appendiċite fl-iskola medika. Trid tieħu ftit appendiċi normali biex tiżgura li tikseb dawk kollha ħżiena. Jekk qed titlef nofs il-każijiet tal-marda ta 'Lyme, ħafna nies imorru għal mard terzjarju.
Ittestjar Għall-Marda ta' Lyme
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura xi ngħidu għal Lyme seronegattiv? Allura nies li kellhom it-test u kien negattiv. Ukoll, hawn pazjenta mara li kellha dik li dehret li kienet artrite ta 'Lyme minkejja testijiet negattivi rikorrenti ta' Borrelia Burgdorferi. Għalhekk instab li kellha speċi differenti ta 'Borrelia garinii, u korsijiet multipli ta' antibijotiċi ma għamlux it-tricks. Għalhekk kellha aktar korsijiet ta 'antibijotiċi u sinovectomija, li eventwalment għenu. Dan it-test jgħid li l-pazjenti ta 'Lyme borreliosis bi spirochetes ħajjin fil-fluwidi tal-ġisem għandhom livell baxx jew negattiv ta' antikorpi Borrelia fis-serum tagħhom. Dan jindika li dijanjosi effiċjenti tal-borreliosis ta 'Lyme għandha tkun ibbażata fuq tekniki varji bħal seroloġija, PCR, u kultura. U f'dan l-istudju, spirochetes ġew iżolati minn kulturi tal-ġilda miksuba minn leżjonijiet multipli. Dawn l-ispiroketi ġew identifikati bħala mhux Borrelia Bergdorferi iżda minflok bħala Borrelia Afzelii.
Madankollu, it-testijiet tas-Serum Borellia Burgdorferi kienu ripetutament negattivi. Waħda mill-problemi b'dawn it-testijiet hija li l-kit li jiġi approvat huwa bbażat fuq Borelli Burgdorferi, razza B-31. U naraw minn dawn it-testijiet ta 'Lyme seronegattivi li xi razez u speċi oħra jistgħu jkunu involuti. Allura l-linji gwida tal-IDSA jiddikjaraw li m'hemm l-ebda evidenza bijoloġika konvinċenti għal infezzjoni kronika sintomatika minn Borrelia Burgdorferi fost pazjenti wara korsijiet ta 'trattament rakkomandati għall-marda ta' Lyme. Dan kien innutat f'każ ta' falliment tal-antibijotiċi ppruvat b'kultura b'infezzjonijiet ta' Borrelia Burgdorferi fl-1989.
Allura, xi ngħidu dwar il-mudell tal-annimali? Kien hemm falliment antibijotiku f'mudell ta 'annimali, dan il-mudell tal-ġurdien. F'dan il-mudell tal-klieb, hemm falliment antibijotiku. F'dan il-mudell ta 'xadina Macaque, hemm falliment antibijotiku. U f'dan l-istudju partikolari, Borrelia Burgdorferi jista 'jiflaħ trattament antibijotiku meta jingħata wara t-tixrid fil-primati. U kif naraw ftit, ħafna pazjenti bil-marda ta 'Lyme jiġu djanjostikati wara t-tixrid. Allura dawn is-sejbiet iqajmu mistoqsijiet importanti biex jiġu diskussi mal-pazjenti dwar il-patoġeniċità ta 'persistenti li jittolleraw l-antibijotiċi u jekk jistgħux jikkontribwixxu jew le għas-sintomi ta' wara t-trattament fil-marda ta 'Lyme. Studji umani jissuġġerixxu li 25 sa 80% tal-pazjenti għandhom sintomi persistenti wara ġimgħatejn sa erba 'ġimgħat ta' terapija antibijotika. F'dan l-istudju, sa 40% tal-pazjenti nstabu li kellhom infezzjoni persistenti wara t-trattament rakkomandat bl-IDSA. Għalhekk f'dan l-istudju, il-kundizzjoni tal-pazjent iddeterjorat minkejja li rċieva korsijiet ripetuti ta 'terapija antibijotika fuq sentejn.
Il-Protokolli
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Imbagħad irċevew 12-il xahar ta 'antibijotiċi ġol-vini u 11-il xahar ta' interkundizzjoni orali tjiebu b'mod sinifikanti. Int ser tara li m'għandniex għalfejn nirrikorru għal dawn il-korsijiet twal ta' antibijotiċi daqshekk għax għandna għodda differenti. Iżda dan jissuġġerixxi li tul itwal jista 'jkun ta' għajnuna. L-istudju tagħna jissostanzja l-persistenza ta 'Borrelia f'xi pazjenti b'emigranja eritema fis-sit tas-sit tal-leżjoni infettiva, minkejja trattament antibijotiku fuq perjodi raġonevoli. U dan ma kienx minħabba li qed jogħlew il-livelli tal-MIC (konċentrazzjonijiet minimi borreliċidali). Għalhekk, mekkaniżmi ta' reżistenza minbarra r-reżistenza miksuba għal aġenti antimikrobiċi għandhom jiġu kkunsidrati f'pazjenti b'Lyme Borrelia reżistenti għat-trattament. U f'dan l-istudju, rispons ta 'antikorpi li qed jonqos, li ġie nnutat wara trattament antibijotiku fil-ġrieden u fi klieb ittrattati bl-antibijotiċi, iseħħ minkejja livelli baxxi ta' spirochetes persistenti. Ir-riżultati tagħna juru spirochetes huma vijabbli u trażmissibbli u jesprimu antiġeni wara trattament antibijotiku.
Din hija reviżjoni bijostatistika tad-dokumenti li l-IDSA użat biex targumenta li m'hemm l-ebda evidenza konvinċenti ta 'sintomi persistenti wara t-trattament u li trattament antibijotiku ripetut ma jaħdimx. U jikkonkludu li din ir-reviżjoni bijostatistika tiżvela li t-trattament mill-ġdid jista 'jkun ta' benefiċċju. Riżultati primarji oriġinarjament irrappurtati bħala statistikament insinifikanti x'aktarx li ma kellhomx setgħa. L-effetti pożittivi tat-trattament ta 'Ceftriaxone huma inkoraġġanti u konsistenti ma' infezzjoni persistenti, ipoteżi li jistħoqqilha studju addizzjonali. Tajjeb, allura issa se nibdew napplikaw passi dijanjostiċi ta' sekwenza xierqa għall-marda ta' Lyme.
Liema Sintomi Biex Fittex?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: L-International Lyme and Associated Disease Society, jew ILADS, ippubblikat linji gwida bbażati fuq l-evidenza għall-ġestjoni u t-trattament ta 'LymeLyme, u għamlu xi ħaġa unika fl-ispazju tal-linji gwida tal-prattika. Huma jippubblikaw appendiċi, u mbagħad f'dan l-appendiċi, iqabblu l-ILADS kontra l-linji gwida tal-IDSA għal kull rakkomandazzjoni waħda. Allura naraw il-ġestjoni ta 'gidma ta' speċi ta 'eżodu. Allura l-gdim tal-qurdien tal-eżodu tipikament ikollhom ħafna sintomi utli, iżda l-aħjar trattament għall-marda kronika ta 'Lyme huwa trattament bikri tal-marda akuta ta' Lyme. Iżda dan huwa diffiċli għaliex ir-raxx tal-emigranja eritema jidher biss f'madwar nofs il-pazjenti bil-marda ta 'Lyme. U l-ikklerjar ċentrali jagħmilha tidher qisha r-raxx bullseye, li huwa r-raxx tal-emigranja sterjotipika jew klassika tal-eritema. Dak l-ikklerjar ċentrali jidher biss f'madwar nofs ir-raxxijiet. Fil-fatt, f'serje waħda ta 'każijiet ta' 11-il raxx ta 'emigranja eritema, ġew iddijanjostikati ħażin bħala ċellulite, anke jekk il-11-il pazjent kollha wrew evidenza klinika ta' progressjoni tal-marda ta 'Lyme.
Sa dak il-punt, li jagħmilha saħansitra aktar diffiċli hija li madwar nofs biss il-pazjenti bil-marda ta 'Lyme jiftakru gidma tal-qurdien. Għalhekk huwa importanti li taħseb dwar il-marda ta 'Lyme kull meta tkun qed tevalwa lil xi ħadd li jbati minn sintomi bħal dawk ta' l-influwenza barra l-istaġun. Mela jekk ikollhom l-influwenza tas-sajf, iħossu l-marda ta’ Lyme. Allura x'inhuma xi sintomi? Għeja severa bla waqfien, li tbiddel il-ħajja. Issa qed nitkellmu dwar il-marda kronika ta’ Lyme hawnhekk, mhux il-marda akuta ta’ Lyme. Is-sintomi akuti tal-marda ta 'Lyme jinkludu deni ta' grad baxx għal saħansitra sinifikanti, tertir, uġigħ fil-ġisem, u għaraq. Imma qed nitkellmu dwar il-marda kronika ta 'Lyme u s-sintomi tagħha, li jinkludu għeja qawwija bla waqfien, li tbiddel il-ħajja, artralġiji li jpassu, u mialġji li jistgħu javvanzaw maż-żmien. X'inhu dan in-negozju li qed jemigra? Ifisser li l-irkoppa tax-xellug tweġġa’ daqshekk persuna ma tantx tista’ timxi, imma issa għaddew tlett ijiem, l-irkoppa tax-xellug ma tweġġa’ xejn, imma spalla tax-xellug qed toqtolha. Dan huwa magħruf bħala uġigħ riferit, fejn post wieħed fil-ġisem qed jittratta l-uġigħ minflok is-sors ewlieni li jkun ġie affettwat. Dan jikkawża li n-nervituri sensorji jitilgħu fil-ġisem u, maż-żmien, jiżviluppaw sintomi li jikkoinċidu li jistgħu jaffettwaw l-organi vitali, il-muskoli, il-ġogi u t-tessuti.
Dawn is-sintomi jikkorrelataw mal-infjammazzjoni tal-ġogi għaddejjin hawn. Indeboliment tal-memorja, ċpar tal-moħħ, tibdil fil-burdata, u ansjetà kollha progress. Xi ngħidu dwar l-istorja tal-pazjent? Li tgħix jew tivvjaġġa lejn żona infestata bil-qurdien hija biċċa importanti tal-istorja. Gidma tal-qurdien magħrufa, minkejja li nofs il-pazjenti ma jafux biha, din tkun utli. Raxx, minkejja li nofs il-pazjenti m'għandhomx waħda, dan ikun utli. U mbagħad is-sintomi li ddeskrivejna.
Allura xi ngħidu dwar l-eżami fiżiku? Sfortunatament, huwa ġeneralment mhux speċifiku, iżda trid tikkunsidra bir-reqqa s-sintomi newroloġiċi, rewmatoloġiċi u kardijaċi meta tkun suspettuża tal-marda ta 'Lyme. Inti taf, tista 'ssib tipi ta' sintomi artritiċi. Tista' tiskopri sinjali meninġitiċi. U kull min għandu l-Bell's Palsy għandu jiġi eskluż għall-marda ta' Lyme. Bell's Palsy hija l-marda ta' Lyme sakemm jiġi ppruvat mod ieħor.
Ħaġa oħra interessanti hija li tagħmel evalwazzjoni tas-sens vibratorju permezz ta 'konfrontazzjoni. U dak li hu interessanti huwa li tagħmel dan, poġġi subgħajk fuq il-qiegħ tal-metatarsal u poġġi t-tuning fork fuq il-quċċata tal-metatarsal jew metacarpal. U tistenna sakemm ma tkunx tista’ tħossha tittrasmetti l-għadam, sewwa, u jekk il-pazjent jgħid li ma jħossux, u inti xorta tagħmel, dan aktarx mhux normali.
konklużjoni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Meta tkun qed tittratta l-marda ta 'Lyme assoċjata ma' infezzjonijiet kroniċi, jekk is-sistema immuni ma tkunx qed tirrispondi b'mod li nistennew li s-sistema immuni ta 'persuna b'saħħitha tirrispondi, allura l-għoti ta' testijiet addizzjonali biex insemmu s-sintomi li jikkawżaw fatturi ta 'riskju li jikkoinċidu huma utli. Ftakar li t-trattament ta 'infezzjoni kronika hija klassi ta' kaptan fil-mediċina funzjonali. Irridu nużaw l-għodda kollha tagħna u nagħmlu dawriet madwar il-matriċi. Kull darba li tikseb biċċa dejta ġdida, hija interessanti. Għandna bżonn naħsbu dwar il-matriċi b'kollox. Irridu nikkunsidraw il-ħames fatturi modifikabbli tal-aspetti psikosoċjali, spiritwali, mentali, emozzjonali u spiritwali ta’ dak li jkun għaddej minnu l-pazjent. U ftakar li l-ATMs tiegħek mhumiex id-destin tiegħek. U li l-aġenti infettivi spiss jimmodifikaw ir-rispons immuni lokali u sistemiku li juru patoloġija awto-stealth, li tista 'tkun fil-ġisem għal snin. Tkellem mal-pazjent tiegħek dwar x'qed jiġri fil-ġeni tagħhom u tipprovdi pjan ta' trattament personalizzat biex jagħtihom l-għodda għas-saħħa u l-benessri tagħhom.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif infezzjonijiet kroniċi huma assoċjati mal-marda ta 'Lyme f'din is-serje ta' 3 partijiet. Ħafna fatturi ambjentali ħafna drabi għandhom rwol fis-saħħa u l-benessri tagħna. Fil-preżentazzjoni tal-lum, inħarsu lejn il-ġeni u kif inwieġbu l-mistoqsijiet it-tajba. Parti 12 ħares lejn x'tagħmel il-marda ta 'Lyme lill-ġisem. Parti 3 tħares lejn protokolli ta 'trattament għall-marda ta' Lyme. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn infezzjonijiet kroniċi assoċjati mal-marda ta' Lyme. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
Infezzjonijiet Kroniċi
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Se jkollna diskussjoni qasira interessanti dwar evidenza ta 'mikrografu tal-forza atomika ta' bijofilm borrelia burgdorferi. Din hija taħdita dwar patoloġija stealth u infezzjoni kronika b'mod ġenerali, u qed nużaw Lyme bħala sfond, iżda dan huwa 'l bogħod minn kors komprensiv dwar il-marda ta' Lyme. Allura, ejja ngħaddu għax se nitgħallmu ħafna dwar il-patoloġija stealth u ħafna dwar il-marda ta 'Lyme. Kif tibda taħseb dwar infezzjoni moħbi kronika u patoloġija stealth? Jibda bil-mudell bażiku tal-mediċina funzjonali.
Tgħin jekk tittratta l-fenotip. Taf, il-ġeni tiegħek mhumiex id-destin tiegħek. Ukoll, il-fenotip tiegħek mhuwiex id-destin tiegħek lanqas għax huwa malleabbli. U kif nibdlu l-fenotip tiegħek billi nittrattaw l-esposome, l-esposome intern, il-kwistjonijiet tal-istil tal-ħajja, l-arja, l-ilma, it-tniġġis tal-ikel, il-mediċini, it-tossini ambjentali, il-ksenobijotiċi, dawk it-tipi ta 'affarijiet? Espożomi oħra jinkludu prodotti sekondarji metaboliċi interni, perossidi tal-lipidi, stress ossidattiv, dipendenti fuq il-proteini, infjammazzjoni, il-mikrobijoma, eċċ. U mbagħad ħsibijiet konjittivi, twemmin, biżgħat, fobiji, stressors ta 'iżolament, eċċ. U dawn il-proċessi konjittivi għandhom effetti profondi fuq ir-risponsi immuni. U mbagħad, barra minn hekk, trid tittratta l-patoġenu. Trid tifhem il-bijoloġija, iċ-ċiklu tal-ħajja u l-ġenetika tal-patoġenu li qed tittratta miegħu. Trid tifhem ukoll il-patofiżjoloġija, il-patoloġija stealth, il-kooperazzjoni, il-produzzjoni tal-bijofilm, u l-interazzjonijiet mas-sistema immuni ospitanti. U huwa importanti li wieħed jiftakar li qed nitkellmu dwar infezzjoni kronika hawn, mhux infezzjoni akuta.
Infezzjonijiet Akuti
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Jekk il-pazjent tiegħek għandu infezzjoni akuta, bħal pnewmonja jew meninġite, agħtihom fuq antibijotiċi IV immedjatament, u tistenniex għall-ħidma tal-mediċina funzjonali tiegħek. Allura kif tibda taħseb dwar dan? Ukoll, tibda b'eżami fiżiku komprensiv u tħares bir-reqqa lejn il-mistoqsija, meta kienet l-aħħar darba li l-pazjent tiegħek kien tassew tajjeb? Aħna nħobbu naħsbuha hekk. Jekk il-benessri huwa linja dritta f'xi punt, kissru dritt f'dak il-post, eżatt madwar hemm. Dan jista 'jiġri diversi drabi, għalhekk seta' kisret għaxar snin ilu. U ġew flimkien ma 'din in-normal ġdida, iżda reġgħet kissru bosta drabi. U għalhekk, f'kull waħda minn dawk il-pawżi fis-saħħa ġenerali, x'ġara? X'kienu l-anteċedenti? X'kienu l-kawżi?
Medjaturi Għall-Ġeni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: X'kienu l-medjaturi? U mbagħad, ħares lejn eżami fiżiku u nutrittiv u, għal darb'oħra, għal triggers u medjaturi ta 'qabel. U mbagħad toħloq skeda taż-żmien biex tfittex il-kawżi u l-medjaturi ta 'qabel. In-nies jiġu bil-bagalji. Ingħataw din id-dijanjosi u dik id-dijanjosi. U d-dijanjosi l-oħra, taf, jista 'jkollhom seronegattivi, artrite rewmatojde, jista' jkollhom fibromyalgia, sindromu ta 'għeja kronika, forsi xi ħadd qal li kellu l-virus Epstein-Barr. Hu x'inhu, irridu nħarsu lejn dawk id-dijanjosi b'mod kritiku u nagħmlu dak kollu li hu meħtieġ. Aktar testijiet, konsultazzjonijiet, dak kollu li hu meħtieġ biex jiġi eskluż jew barra. U minn hemm, aħna timla matriċi. U din il-matriċi hija dokument ħaj għaliex kull darba li tidħol daqsxejn ta' dejta ġdida, irridu nidħlu dik fil-matriċi.
Il-ħidma tal-mediċina funzjonali għandha saff fuq il-bijoloġija u l-patofiżjoloġija tal-bug. U hawn huwa dak li nsejħu l-problema tal-marda infettiva Denee f'dawn il-ħames oqsma fejn dawn il-batterji jidhru li jistgħu jifhmu kif jevadu ħwawar u farmaċewtiċi antibijotiċi u antimikrobiċi u s-sistema immuni tagħna. U mbagħad dejjem ftakar il-qawl fundamentali tal-mediċina funzjonali, li huwa, sakemm ma jkunx hemm raġuni konvinċenti biex tagħmel mod ieħor, tibda fl-imsaren. Allura ibda fl-imsaren sakemm ma jkunx hemm raġuni konvinċenti biex tagħmel mod ieħor, u hawnhekk hija għaliex. Allura defiċjenzi nutrizzjonali tal-linja bażi jistgħu jiġu kkawżati minn ħafna anteċedenzi u triggers differenti. Ejja nieħdu wieħed biss bħala eżempju. In-nies jinsabu f'disregolazzjoni awtonomika, li tikkawża reazzjonijiet ta 'ġlieda jew titjira. Il-ġlieda jew it-titjira tbiegħed id-demm mill-imsaren tiegħek, li jfisser li m'intix qed tiddiġerixxi jew tassorbi b'mod effiċjenti.
Kif Infezzjonijiet Kroniċi Jaffettwaw Il-Korp
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Dan ifisser li int funzjonalment ħażin. Ukoll, int shunting demm bogħod mill-marrara tiegħek. Allura t-tessut limfojde assoċjat mal-imsaren jinkludi 70% tas-sistema immuni kollha tiegħek, assoċjata intimament mal-imsaren; int shunting demm bogħod minn dak. Allura int funzjonalment immuni kompromess biss minn kwistjonijiet ta 'bilanċ awtonomiku. Allura x'jikkawża stress ossidattiv tal-linja bażi miżjuda, funzjoni immuni indebolita, u difiżi mukożi indeboliti li jirriżultaw fil-proliferazzjoni ta 'xi wħud minn dawn il-viruses endoġeni? Fiż-żagħżagħ tan-nofs, inti kolonizzat jew inattiv, infettat b'Epstein-Barr, cytomegalovirus, u xi viruses tal-herpes simplex jistgħu jiffjorixxu. Dan iżid is-suxxettibilità tiegħek għall-infezzjoni. Dawn l-affarijiet iżidu l-frekwenza, is-severità u t-tul tal-infezzjoni. U hawn fejn jibdew linji ta 'amplifikazzjoni. Dan jikkawża taħrix fl-istress ossidattiv fil-ħsara mukoża tiegħek.
U mbagħad imgieba morda ta 'anoressja u l-bqija jirriżultaw f'dawn il-linji ta' amplifikazzjoni. U issa, il-problema qed issir dejjem akbar, u l-kapaċità tal-ġisem biex issolvi din il-problema qed tiċkien. U dak huwa fejn l-interventi tal-mediċina funzjonali huma tant qawwija u importanti. U dejjem toħroġ il-mistoqsija, “Għandi ħin biżżejjed? Għandi biżżejjed dejta, jekk trid, biex saħansitra nibda l-kura?” Irridu nissimplifikaw il-mediċina funzjonali biex nuruk kemm hi qawwija. Ejja ngħidu li l-assimilazzjoni hija eżempju. Aħna biss ser nagħżlu erba 'modi biex jintervjenu fl-assimilazzjoni. Se ngħidu li m’hemm l-ebda problema fl-assimilazzjoni, allura m’aħna se nagħmlu xejn. Jew hemm problema ħafifa. Allura aħna se npoġġuhom fuq dieta ta 'eliminazzjoni; forsi hemm problema aktar moderata.
konklużjoni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura aħna ser inżidu ma 'dik id-dieta ta' eliminazzjoni, ngħidu aħna, il-kolostru. U mbagħad, għal problema serja, aħna se nsaħħu ikel mediku iffukat fuq il-GI. Allura dan huwa ikel mediku aktar kumpless. Għalhekk għandna dawn l-erba’ interventi. Issa, qed nikkunsidraw li ntervjenu fin-nodi kollha tal-matriċi tal-mediċina funzjonali. F'dak il-każ, għandna, tafu, is-seba 'nodi fiżjoloġiċi, dak li naħsbu li ħafna drabi jiġu injorati, l-oqsma mentali, emozzjonali u spiritwali tal-benessri, il-ħames fatturi ta' stil ta 'ħajja modifikabbli, eċċ. Mela tispiċċa b'madwar 19 u aktar jekk tkun qed tagħmel laboratorji għax tintervjeni fuq dawk kollha. Iżda erbgħa sad-19-il qawwa hija n-numru ta 'kombinazzjonijiet differenti jew modi kif dan jista' jiġri. Dan isir uniku fid-dinja intervent għall-pazjent tiegħek. Allura qatt ma tibża 'li tibda u tagħmel dawra oħra madwar il-matriċi billi żżid aktar informazzjoni, u aħseb dwar il-pass li jmiss. Issa, irridu nitkellmu dwar il-kwalità tal-evidenza li nsibu fil-mediċina bbażata fuq l-evidenza. Dokument ta’ riċerka tal-2005 ippubblikat minn Dr Iondas bit-titlu “Għaliex il-biċċa l-kbira tas-sejbiet ta’ riċerka ppubblikati huma foloz?” Ir-riċerka turi tħassib dejjem jikber li l-biċċa l-kbira tas-sejbiet tar-riċerka ppubblikati attwali huma foloz, peress li studji juru li ħafna talbiet huma aktar foloz milli veri għal ħafna disinji u settings. Ir-riċerka hija xi ftit jew wisq kejl preċiż tal-preġudizzju prevalenti.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif issib id-dieta t-tajba għas-sindromu kardjometaboliku f'din is-serje ta '2 partijiet. Ħafna fatturi ambjentali ħafna drabi għandhom rwol fis-saħħa u l-benessri tagħna. Fil-preżentazzjoni tal-lum, inkomplu niddiskutu kif il-ġeni jilagħbu mad-dieta kardjometabolika. Parti 1 ħares lejn kif kull tip ta 'ġisem huwa differenti u kif id-dieta kardjometabolika għandha r-rwol tagħha. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati ma' konnessjonijiet metaboliċi. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
Omega-3s & Ġeni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Sibna li żjut tal-ħut jew omega-3s jistgħu jbaxxu t-trigliċeridi, LDL ta 'densità żgħira, u xi kultant ibaxxu l-LDL u jżommu l-HDL regolat. Iżda dawn l-istudji kienu lura meta kienu qed jissupplimentaw b'aktar proporzjon uniformi DHA/EPA. Imma dik xi ħaġa li tkun attent; l-istudju wera li li tagħtihom iż-żejt tal-ħut inaqqas id-densità żgħira tagħhom LDL u trigliċeridi. Sabu wkoll li jekk tawhom pjan ta 'ikel b'inqas xaħam, u dieta b'inqas xaħam, sabu li naqqset l-LDL tagħhom u l-LDL ta' densità żgħira. Dieta ta 'xaħam moderata naqqset l-LDL tagħhom, iżda żiedet id-densità żgħira tagħhom LDL. U sabu li l-konsum medju ta 'alkoħol naqqas l-HDL tagħhom u żied l-LDL tagħhom. Allura dak mhux sinjal tajjeb meta jiġri hekk. Allura l-oppost ta 'dak li trid iseħħ b'dieta ta' konsum moderat ta 'alkoħol jew pjan ta' ikel.
Allura nerġgħu lura għall-APO-E4 fil-ġisem, kif se jiġi affettwat dan il-ġene meta jittratta infezzjonijiet virali bħal herpes jew feriti? Allura studji ta 'riċerka wrew li l-viruses APO-E4 u herpes simplex one jistgħu jaffettwaw it-tessuti ċerebrali tal-moħħ. Għalhekk ir-riċerka tindika wkoll li l-pazjenti b'APO-E4 huma aktar suxxettibbli li jiksbu l-virus tal-herpes. U ftakar, il-virus tal-herpes simplex wieħed huwa dak li jikkawża feriti. Xi ngħidu dwar l-HSV u d-dimenzja? Dan kif se jikkorrelata mal-ġisem? Ir-riċerka tindika li l-HSV iżid ir-riskju tad-dimenzja. U x'inhu l-ħsieb huwa li bħalma l-virus tal-herpes jista 'joħroġ u jikkawża feriti, jista' jimmanifesta internament, u tista 'tikseb dawn l-episodji fejn l-HSV isir attiv fil-moħħ, li jista' jikkawża xi wħud mill-patoġenesi tad-dimenzja jew l-Alzheimer. mard.
APO-E & Tfittxija Id-Dieta t-Tajba
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: U kien hemm studju li wera li jekk tajt pazjenti bid-dimenzja antivirali, dan naqqas ir-riskju li jkollok id-dimenzja. Allura x'nagħmlu bil-ġenotip APO-E? Jekk għandek APO-E2, APO-E3, jew APO-E4, tista 'tibdahom fuq il-pjan tal-ikel kardjometaboliku. Jekk qed fuq id-dieta SAD, id-dieta Amerikana standard, allura tpoġġihom fuq il-pjan tal-ikel kardjometaboliku hija biss idea tajba. Ser tibda ċċaqlaqhom fid-direzzjoni t-tajba. Xi ngħidu dwar konsiderazzjoni addizzjonali jekk ikollhom APO-E3/4 u APO-E4/4? Hemm ftit raġunijiet li għandek taqbeż fuq dan. Jħobbu aktar meta tippersonalizza dieta għall-ġenetika tal-pazjent. Mela jekk tista’ tgħid, isma’, għandna l-ġeni tiegħek, u nafu li tagħmel aħjar kieku kellek inqas xaħam saturat, jew jekk ma tagħmilx daqshekk tajjeb fuq l-alkoħol X, Y, jew Z, tagħmilhom iħallsu attenzjoni aktar.
Għax issa huwa personalizzat. Mhijiex bħal, "Ħej, kulħadd, jieklu b'mod tajjeb għas-saħħa." Huwa aktar personalizzat għall-ġenetika tiegħek. Allura, din tkun raġuni biex tibda dan mill-bidu. Imma ġġibuhom fuq il-pjan tal-ikel kardjometaboliku, u għandhom jibdew iħossuhom aħjar. Imma nibdew billi npoġġu l-ħaġa sħiħa fil-perspettiva li din l-APO-E3/4 u l-APO-E4/4 mhijiex sentenza tal-mewt. Hija ħjiel ta' kif tirreaġixxi għall-ambjent tiegħek u dak li rridu noqogħdu attenti għalih. Ma jfissirx li inti ser ikollok Alzheimer. Il-maġġoranza tan-nies b'Alzheimer m'għandhomx APO-E4. Għandek riskju ogħla li jkollok Alzheimer jekk għandek APO-E4. U hemm fejn tidħol il-mediċina funzjonali biex tirriskjahom.
Sib Id-Dieta Tajba Għalik
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Nirrakkomandaw dieta ta 'karboidrati sempliċi aktar baxxa jew dieta ta' indiċi gliċemiku ogħla. U d-dieta u l-pjan tal-ikel minflok xulxin, iżda l-pazjenti jsejħulu pjan tal-ikel minħabba li d-dieta għandha konnotazzjonijiet negattivi. Għalhekk nevitaw il-kelma dieta għax meta n-nies jisimgħuha jew jitkellmuha, xi nies jiġu xprunati minnha. Għandek nies b'disturbi fl-ikel u nies b'esperjenzi ħżiena bid-dieti. Pjan jew rakkomandazzjoni ta 'ikel aktar baxx ta' xaħam u xaħam saturat aktar baxx hija xi ħaġa li għandek tikkonsidra u tkun aktar aggressiva ma 'omega-3s. U jekk tibda tagħti omega-3s lill-pazjenti, huwa aħjar li tiċċekkja l-livelli omega-3 tagħhom u tara jekk jibdewx ivarjaw. Jekk jibdew jiċċaqilqu għall-aħjar, allura aħna nagħtu parir qawwi kontra l-alkoħol u jimmonitorjaw dawn il-pazjenti għal tnaqqis konjittiv; hemm għodod differenti li tista 'tuża.
Meta niġu għall-omega-3s, huwa aħjar li tagħmel test konjittiv biex iżżomm għajnejk fuq il-mentazzjoni tagħhom. Mela jekk jibda jonqos, int jaqbeż fil-mod qabel ma jkollok problema kbira. U minħabba l-kwistjoni li ma jkunux jistgħu jittrattaw infezzjonijiet virali bħall-herpes. U minħabba li l-virus tal-herpes jista 'jkollu rwol fil-ksib tad-dimenzja, tista' tikkunsidra supplimentazzjoni tal-lysine. L-arginine tista 'tnaqqas il-lisina. Mela jekk tispiċċa tiekol ħafna żerriegħa tal-qara ħamra u ħafna lewż u xi ħaġa oħra li għandhom ammonti ogħla ta 'arginine, tista' tikkontrobattu dak bil-lisina. U r-riċerka ssuġġeriet li għandek bżonn madwar żewġ grammi ta 'lisina kuljum. Imma ftakar, kull pazjent huwa differenti, allura mhux biss tarmi lil kulħadd fuq il-lysine jekk ikollu APO-E3/4, APO-E4, jew APO-E44 3 iżda biss xi ħaġa li għandek tikkonsidra.
Allura ħsibijiet finali dwar APO-E u n-nutrizzjoni. Hemm ħafna biċċiet għall-puzzle. M'għandekx tkun dommatika u tgħid li għandek dawn il-ġeni, għalhekk trid tagħmel dan. Biss tirrealizza li hemm tant ġeni differenti, tant varjabiltajiet oħra, u rrikonoxxi li mhuwiex li r-razza jista 'jkollha x'taqsam ma' kif APO-E hija affettwata. Pereżempju, għamlu studju li sab li n-nies fin-Niġerja kellhom ammonti ogħla ta 'APO-E4, u l-APO-E4 erba' ma żiedux ir-riskju tagħhom ta 'dimenzja. Allura hemm biċċiet oħra tal-puzzle, immonitorja l-bijomarkaturi u kompli taġġusta l-pjan. Sussegwentement, ser niddiskutu kif nittrattaw nies bi trigliċeridi għoljin u LDL għolja.
X'Għandek Tagħmel Bil-Lipidi Anormali?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura kif tieħu s-sejbiet anormali tal-lipidi li tara fuq il-profili tiegħek tal-pazjenti tiegħek, dawk il-bijomarkaturi, kif niċċekkjaw lkoll? U kif taġġusta l-pjan tal-ikel kardjometaboliku? Xi ngħidu mill-punti ewlenin ta 'pjan ta' ikel kardjometaboliku li inti se tagħmel għall-pazjent tiegħek bi tweġiba għal-lipidi tagħhom? Ejja l-ewwel nirrevedu ftit affarijiet li nafu dwar kif jimmodulaw il-lipidi tad-dieta. L-ewwel, nafu li jekk tmur minn dieta standard Amerikana għall-pjan tal-ikel kardjometaboliku. Tneħħi l-aċidi grassi trans, u jekk tneħħi l-aċidi grassi trans, allura tara tnaqqis fit-trigliċeridi tal-kolesterol LDL. Int ser ikollok titjib fl-HDL; biex ngħidu b'mod ieħor, jekk id-dieta tiegħek hija għolja f'aċidi grassi trans, ikollok LDL ogħla li jkollok, ikollok aktar trigliċeridi elevati, u jkollok HDL aktar baxx.
Kif timmodula d-dieta tiegħek
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: X'iktar dwar il-modulazzjoni tad-dieta? Jekk għandek aċidi grassi ta 'katina itwal li mhumiex polyunsaturated, ser ikollok żieda fl-LDL u t-trigliċeridi tiegħek u żieda jew l-ebda bidla fil-kolesterol HDL tiegħek. Min-naħa l-oħra, aħna niffukaw ħafna fuq l-aċidi grassi ta 'katina iqsar u l-mediċina funzjonali. Mela jekk għandek aċidi grassi ta 'katina iqsar li huma inqas minn għaxar karbonju, ikollok aktar baxxi trigliċeridi tal-kolesterol LDL u HDL miżjuda. Allura tista 'tara bil-pjan tal-ikel kardjometaboliku, billi tindirizza mal-pazjent, is-sors tax-xaħam tagħhom, tista' tibda tħalli impatt fuq il-kolesterol LDL mingħajr anti-trigliċeridi, mingħajr ebda modulazzjoni oħra għajr vizzju tad-dieta. U mbagħad fl-aħħarnett, nafu d-dejta kmieni u xi wħud mill-meta-analiżi l-aktar reċenti ta 'bdil ta' zokkor sempliċi fid-dieta.
Aħna nafu li dan jista ', fih innifsu, iżid it-trigliċeridi tal-kolesterol LDL, u ikollok tnaqqis ta' HDL. Mela ejja npoġġu dan kollu fil-kuntest. X'rridu nagħmlu għall-pazjenti tagħna biex inaqqsu r-riskju ta 'mard tal-arterji koronarji jew mard tax-xaħam tal-aterosklerożi? Irridu li l-kolesterol LDL tagħhom ikun f'medda aktar baxxa. Aħna ma nixtieqx li dak LDL jiġi ossidizzat. Irridu li l-HDL ikun ogħla. U jekk nistgħu nnaqqsu t-trigliċeridi permezz ta 'bidla fid-dieta, allura dan jagħtina ħjiel li jistgħu ma jkunux jiffunzjonawx fil-metaboliżmu ta' l-insulina. Imbagħad finalment, b'aċidi grassi omega-3 jew biż-żieda ta 'aċidi grassi omega-3 jew aċidi grassi mono-konċentrati, innaqqsu t-trigliċeridi tal-kolesterol LDL, u nġibu żieda fil-kolesterol HDL. Dan huwa assoċjat ma' tnaqqis fir-riskju kardjovaskulari indipendenti mil-livelli tal-lipidi.
konklużjoni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Dan kif qed jaffettwa l-ġisem? Huwa minħabba li għandek sewwieqa infjammatorji indipendenti mill-lipidi tas-serum tiegħek li se jżidu r-riskju tiegħek ta 'mard tal-aterosklerożi. Jiġu għal xaħam saturat u kontenut ta 'xaħam. Jibbilanċjaw il-proteini, u x-xaħam, m'għandekx daqstant stress ossidattiv assoċjat ma 'infjammazzjoni wara ikla. Għalhekk, anki jekk għandek livell għoli ta 'LDL, għandek inqas ċans li jkollok żieda fl-LDL ossidizzat. L-inkorporazzjoni ta 'ikel fibruż, antiossidanti, laħam dgħif, ħodor bil-weraq skur, u supplimenti f'dieta sana tista' tgħin biex tnaqqas l-LDL u l-aċidi grassi fil-ġisem u tnaqqas dawn il-komorbiditajiet kollha li jikkawżaw kwistjonijiet għas-saħħa u l-benessri tiegħek.
Allura, dawk huma biss xi tips u tricks għall-preskrizzjoni tad-dieta biex jitnaqqas is-sindromu kardjometaboliku. U nħeġġu lill-pazjenti tiegħek biex iżidu aktar ħodor, legumi, ġewż, u żrieragħ, u b'hekk id-dieta bbażata fuq il-pjanti tkun pedament għas-saħħa tal-qalb tagħhom.
Dr Jimenez, DC, jippreżenta kif issib l-aħjar approċċ ta 'dieta għal pressjoni għolja u fatturi ta' riskju kardjometaboliċi f'din is-serje ta '2 partijiet. Ħafna fatturi ħafna drabi għandhom rwol fis-saħħa u l-benessri tagħna. Fil-preżentazzjoni tal-lum, se nħarsu lejn kif dieta kardjometabolika hija personalizzata għal kull tip ta 'ġisem u kif il-ġeni jilagħbu mad-dieta kardjometabolika. Il-Parti 2 se tkompli b'kif il-ġeni għandhom ir-rwol tagħhom f'dieta kardjometabolika. Insemmu lill-pazjenti tagħna lil fornituri mediċi ċċertifikati li jipprovdu trattamenti ta 'terapija disponibbli għal individwi li jbatu minn kundizzjonijiet kroniċi assoċjati ma' konnessjonijiet metaboliċi. Inħeġġu lil kull pazjent meta jkun xieraq billi nirreferuh għal fornituri mediċi assoċjati abbażi tad-dijanjosi jew il-ħtiġijiet tagħhom. Aħna nifhmu u naċċettaw li l-edukazzjoni hija mod meraviljuż meta nistaqsu l-mistoqsijiet kruċjali tal-fornituri tagħna fuq talba u rikonoxximent tal-pazjent. Dr Alex Jimenez, DC, juża din l-informazzjoni bħala servizz edukattiv. Ċaħda ta 'responsabbiltà
X'Inhi Dieta Kardjometabolika?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Rigward id-disturbi kardjovaskulari, xi termini li nfittxu huma: mard attwali tal-qalb jew riskju ta' puplesija, jew huma fuq in-naħa metabolika. Insulina, zokkor fid-demm, disfunzjoni metabolika. Dan il-kliem jaqbad it-temi li ilna nitkellmu dwar il-lipidi, il-glukożju, l-infjammazzjoni u l-insulina. Dawk huma n-nies li qed taħseb dwarhom għal dan il-pjan. U dak li qed tagħmel hu li tibni riċetta ta’ stil ta’ ħajja. U għall-pazjenti tagħna li għandhom kwistjonijiet kardjometaboliċi, aħna ser verament nieħdu vantaġġ minn dawk il-karatteristiċi tal-pjan tagħna tal-ikel kardjometaboliku u mbagħad nimxu pass ulterjuri biex mhux biss nagħtu impatt gliċemiku baxx, anti-infjammatorju, tip ibbażat fuq il-pjanti. sors ta’ nutrijent imma mbagħad kif nistgħu nfassluh skont parametri oħra ta’ dan il-pazjent u allura kif nistgħu ngħinu lil dan il-pazjent jimplimentah meta joħroġ barra mill-uffiċċju tiegħek u jkollu jidħol fl-ambjent tagħhom, li jista’ jkun jew ma jistax jiġi stabbilit għas-suċċess .
Allura l-ewwel affarijiet. Hemm gwida għall-prattikant li trid tieħu vantaġġ minnha, u din hija bħall-Iskrittura tan-nutrizzjoni, u għandha tant riżorsi hawn, imma ovvjament, huma ta 'użu għalik ladarba tkun taf dwarhom. Allura dan se jagħtik il-kif. Allura f'każ li titlef xi ħaġa jew trid aktar dettall, jekk jogħġbok irreferi għal din il-gwida tal-prattikant għall-pjan tal-ikel kardjometaboliku. Issa, ejja ngħidu li trid tagħmel l-ewwel użu fil-livell tad-dħul ta 'dan il-pjan tal-ikel. Ukoll, aħna naqbdu dik li tgħid pjan ta 'ikel kardjometaboliku. Tinduna li dan l-ikel speċjalizzat kollu jintgħażel biex jgħin fil-kundizzjonijiet kardjometaboliċi.
Personalizing A Pjan
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: U huwa ħafna aħjar milli tgħid, “Ħej, tiekol inqas karboidrati, tiekol aktar pjanti. Taf, tiekol aktar b’saħħtu u eżerċizzja aktar.” Dan jeħtieġ li jkun aktar speċifiku. Allura tieħu pass ulterjuri, agħtihom pjan ta 'ikel vojt. M'għandux għalfejn jiġi personalizzat għal livell ieħor. Li tagħtihom pjan ta 'l-ikel u tgħidilhom biex jibdew jieklu minn din il-lista xi kultant biss sejjer jaħdem. Xi drabi rridu nieħdu pass ieħor biex nagħtuhom għażliet ta’ ikel f’termini ta’ kwalità u kwantità. Sa dak il-punt, inti għandek l-abbiltà dritt issa mal-pazjent tiegħek biex tistma d-daqs u l-miri kaloriji.
Nistgħu nistmaw id-daqs u l-piż u npoġġu porzjonijiet żgħar, medji u kbar fuq il-konsum tal-ikel. Eżempju jkun jekk inħarsu lejn id-daqsijiet differenti tat-tipi tal-ġisem. Għal ġisem adult petit, huwa aħjar li jiġi żgurat li jikkunsmaw madwar 1200-1400 kaloriji. Korp adult medju għandu jikkunsma madwar 1400-1800 kaloriji, u korp adult kbir għandu jikkonsma madwar 1800-2200 kaloriji. Dan jista 'jkun l-ewwel tip ta' personalizzazzjoni.
Ejja nagħtuk xi għażliet ta 'pjan ta' ikel gwidati minn kaloriji, iggwidati mill-kwantità. Allura dak li hu sabiħ hu li għandna dawk diġà mibnija, u jekk tħares lejhom mill-qrib, jgħidlek kemm għandu jkun hemm porzjonijiet ta 'kull kategorija f'kull pjan ta' ikel speċifiku żgħir, medju u kbir. Allura m'għandekx għalfejn tagħmel dak il-kalkolu. Issa jekk trid teħodha għal-livell li jmiss u għandek BIA jew magna ta 'analiżi tal-bijoimpedenza, tista' tifhem speċifikament ir-rata ta 'ħruq kaloriku tagħhom u mbagħad jekk trid timmodifikaha. Eżempju jkun raġel ta’ 40 sena li mhux kuntent bil-piż tiegħu u li kien qed jittratta kwistjonijiet li jikkawżawlu uġigħ fl-għaksa. Mela ejja naraw kif nistgħu nbiddlu dawn l-affarijiet.
Hekk kif inħarsu lejn l-indiċi tal-ġisem tiegħu, huwa madwar 245 libbra u kien qed jittratta xi kwistjonijiet kardjometaboliċi. Issa meta nħarsu lejn in-numri u d-dejta tiegħu mill-magna BIA, aħna niżviluppaw pjan tal-ikel li jista 'jgħin biex inaqqas l-effetti tal-kwistjonijiet kardjometaboliċi li jistgħu jgħinuh. Nibdew nikkalkulaw ġejjin rakkomandazzjonijiet kaloriji u jkollhom dieta personalizzata u pjan ta 'eżerċizzju biex inaqqsu s-sintomi li jaffettwaw il-ġisem tiegħu u jgħinu jippromwovu żieda fil-muskoli u telf ta' piż. Dan il-pjan apposta jippermettilu jżomm rekord tal-progress tiegħu biex jara x'jaħdem li qed jgħin biex jitlef il-piż jew x'għandu titjib. Li tagħmel dawn il-bidliet żgħar jista 'jkun ta' benefiċċju fis-sala twila, peress li se tieħu xi żmien biex tiżviluppa drawwiet tajbin għas-saħħa.
Kif tilqa Dieta Kardjometabolika?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Issa, x'tagħmel b'dik l-informazzjoni u taħseb biex issir dieta għal disturbi kardjometaboliċi? Ukoll, inti taħdem ma 'kowċ tas-saħħa u fornituri mediċi assoċjati oħra bħal nutrizzjonista biex toħroġ pjan ta' ikel personalizzat biex tgħin lill-pazjenti tiegħek jifhmu x'hemm f'kull kategorija u kif tippersonalizza l-porzjonijiet kuljum jekk tiddeċiedi li tikseb ftit aktar personalizzata. mal-miri kaloriji. U ftakar li xi MVPs huma l-aktar plejers siewja b'poteri super nutrijenti fi ħdan dan il-pjan tal-ikel. Huwa importanti wkoll li tagħmel ħin mal-pazjent biex tiddiskuti ikel li jkun ta’ benefiċċju għas-saħħa u l-benessri tiegħu. Ftakar li l-għan ta 'dan il-pjan tal-ikel kardjometaboliku huwa li tkun tista' tippersonalizza għal każijiet kliniċi uniċi u pazjenti uniċi. Madankollu, għadu jservi l-ħtieġa ġenerali għal sinjali tal-ikel kardjometaboliċi għall-pazjenti tagħna b'dawn il-kwistjonijiet.
Hemm xi ħaġa hawn għal kulħadd; ftakar, trid tibda fuq xi ħaġa. Allura jekk jogħġbok ikkunsidra kif tista 'tagħmel dan disponibbli għall-pazjenti tiegħek sabiex ikollhom għal ftit riċetti; huwa ltqajna pjanijiet menu, gwidi tax-xiri, u indiċi riċetti. Huwa chalked sħiħa ta ' l - affarijiet li bil - mod us fl - jkollna nitty mrammel dwar il - pjan ta ' l - ikel cardiometabolic jew in - nutrizzjoni bmod ġenerali. Xi ħaġa hija dejjem aħjar minn xejn. Allura billi tibda bil-pjan tal-ikel kardjometaboliku għall-pazjenti tiegħek, tibda tara li x-xjenza titpoġġa f'azzjoni sabiħa. Se nitkellmu dwar kif tuża l-ġenetika b'riċetta tad-dieta.
Dieta Kardjometabolika u Ġeni
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Nidħlu daqsxejn aktar fil-fond, se niddiskutu kif infasslu l-pjan tal-ikel kardjometaboliku f'pazjenti bbażati fuq il-ġenotipi APO-E tagħhom. Kif nippersonalizzawh ftit aktar? Allura x'inhu APO-E? APO-E hija klassi ta' lipoproteini APO prodotti fil-makrofaġi tal-fwied fl-astroċiti. Huwa meħtieġ għall-chylomicrons u l-IDLs filwaqt li jimmedja l-metaboliżmu tal-kolesterol u huwa t-trasportatur prinċipali tal-kolesterol fil-moħħ. Issa, hemm tliet ġenotipi possibbli. Hemm APO-E2, APO-E3, u APO-E4. U dak li jiġri hu li int ser tieħu waħda minn kull ġenitur. Allura int se tispiċċa b'kombinazzjoni fl-aħħar. Allura inti tkun jew APO-E3 b'APO-E4 jew APO-E2 b'APO-E3. Allura bbażat fuq dak li ksibt mingħand ommok u dak li ksibt mingħand missierek, ser ikollok dik il-kombinazzjoni.
APO-E Spjegat
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura APO-E2 two u APO-E3, hemm ħafna informazzjoni onlajn, iżda m'hemmx evidenza tajba dwar kif isiru bidliet speċifiċi fid-dieta f'dawn il-ġenotipi partikolari. Għalhekk, sfortunatament, m'għandniex id-dejta biex ngħidu b'fiduċja kif timmodula, tibdel jew tippersonalizza l-pjan tal-ikel ibbażat fuq dawn il-ġenotipi. L-aħjar li nistgħu ngħidulek huwa li ssegwi l-bijomarkaturi; kull pazjent huwa individwu. Imma xi ngħidu dwar APO-E4? Madwar 20% tal-Amerikani għandhom mill-inqas allele wieħed APO-E4, u jekk għandek APO-E4, għandek riskju akbar ta 'indeboliment konjittiv ħafif, Alzheimer, iperlipidemija, dijabete, u mard tal-qalb koronarju. U jekk tpejjep jew tixrob, ikollok riżultat agħar b'dan il-ġenotip. Interessanti, li tkun rilevanti għaż-żminijiet iżid ir-riskju ta 'infezzjonijiet li jistgħu jaffettwaw il-ġisem tiegħek.
Allura normalment, xi ħaġa tgħin ħaġa waħda, iżda se, u tista 'tweġġa' lil ħaddieħor. Allura mal-pazjenti tiegħek li diġà għandek il-ġenetika tagħhom fuqhom, dan jista 'jkun mod sabiħ biex tħares lejn jekk taf ir-riskju APO-E4 tagħhom stratifikathom saħansitra aktar meta tipproteġihom. Allura dan kien indipendenti minn jekk kellhomx dimenzja, mard kardjovaskulari sottostanti, jew dijabete.
Jekk għandek APO-E4, jista 'jkun protettiv kontra l-malarja, u min jaf x'benefiċċji oħra jkollu? Fatt interessanti dwar l-APO-E4 huwa li, fi studju fejn ippruvaw jagħtuhom supplimentazzjoni tad-DHA, sabuha aktar diffiċli li jġibu d-DHA fil-moħħ ogħla b'APO-E4. Jistgħu jgħolluha, iżda mhux tajjeb daqs li kieku kellek APO-E2 jew APO-E3. U dan kien qisu jissupplimenta bid-DHA. Studji oħra wrew li l-livelli ma rrispondewx tajjeb jekk għamilt DHA u EPA flimkien. Allura inti ma ħadtx rispons għoli ta 'l-omega-3s b'APO-E4 kontra jekk kellek APO-E2 jew APO-E3.
Kif L-Omega-3 għandhom ir-rwol tagħhom?
Dr Alex Jimenez, DC, jippreżenta: Allura l-ħaġa interessanti, madankollu, hija li l-istudju ħares lejn l-omegas fil-moħħ li kien supplimentat bid-DHA. Għandna kull tip ta 'riċerka ġdida dwar il-benefiċċju ta' omega-3s tal-EPA biss; hemm anki prodott tad-ditta bl-isem ewlieni li huwa EPA biss. Jekk tħares lejn, jekk tħares lejn il-lemin, tara li l-EPA tispiċċa ssir DHA. Mela jekk tibda tiżdied, kemm l-EPA kif ukoll id-DHA se jiżdiedu. Xi ngħidu dwar APO-E fid-dieta tiegħek jew l-ikel li qed tikkonsma? Meta ħarsu lejn ġrieden ġenetikament modifikati fejn ħadu APO-E, sabu iperkolesterolemija estrema bi pjan ta 'ikel b'ħafna xaħam.
Allura meta l-ġrieden ġew mitmugħa dieti b'aktar xaħam, kellhom din iż-żieda estrema fil-kolesterol għoli. Għaliex dan huwa rilevanti? Minħabba li APO-E4 ma jiffunzjonax kif APO-E3 u APO-E2. Dak ta x’jifhem li dan jista’ jaffettwa lilna jekk nikkunsmaw pjan ta’ ikel b’ħafna xaħam. Għalhekk fi studju tar-Renju Unit, sabu li jekk taw lill-pazjenti APO-E4 u qalbuh minn xaħmijiet saturati, naqqsu x-xaħmijiet saturati tagħhom filwaqt li żiedu l-karboidrati tal-indiċi gliċemiku aktar baxx tagħhom; sabu li naqqsu l-LDL u l-APO-B tagħhom. Dan huwa ħjiel li nistgħu rridu nnaqqsu xaħmijiet saturati, saħansitra xaħmijiet saturati aktar b'saħħithom, f'dawn il-pazjenti.
Allura l-Istudju tal-Qalb ta 'Berkeley mill-Laboratorju tal-Qalb ta' Berkeley inxtara minn Quest. Issa jissejjaħ Cardio iq. Huwa wieħed mill-laboratorji tal-ittestjar tal-lipidi avvanzati oriġinali. U kellhom studju ta 'osservazzjoni fejn raw effetti differenti f'dawn il-pazjenti b'APO-E4 u prodotti oħra bbażati fuq diversi modifiki fid-dieta. Allura x'sabu? Huma sabu li meta tagħtihom iż-żejt tal-ħut naqqsu t-trigliċeridi tagħhom, naqqas id-densità żgħira tagħhom LDL u HDL, u żiedu l-LDL tagħhom. Allura l-HDL tagħhom naqas, iżda l-LDL ta 'densità żgħira niżlet, u t-trigliċeridi tagħhom niżlu.
L-għodda Sib Sib Prattikant ta ’IFM hija l-akbar netwerk ta’ riferiment fil-Mediċina Funzjonali, maħluqa biex tgħin lill-pazjenti jsibu prattikanti tal-Mediċina Funzjonali kullimkien fid-dinja. Il-Prattikanti Ċċertifikati IFM huma elenkati l-ewwel fir-riżultati tat-tfittxija, minħabba l-edukazzjoni estensiva tagħhom fil-Mediċina Funzjonali